人工呼吸是在昏迷患者或心跳停止患者在排除氣道異物,采用徒手方法使呼吸道暢通后,如無自主呼吸,應(yīng)立即予以人工呼吸,以保證不間斷地向患者供氧,防止重要器官因缺氧造成不可逆性損傷。正??諝庵醒鯘舛燃s為21%,經(jīng)呼吸吸入肺后人體大約可利用3%~5%,也就是說,呼出氣中仍含有16%~18%的氧濃度,只要我們在進行人工呼吸時給患者的氣量稍大于正常,使氧含量的絕對值并不少于自主呼吸,這樣就完全可以保證身體重要器官的氧供應(yīng),不至于由于缺氧而導(dǎo)致重要生命器官的損害。
常用的人工呼吸方法有兩種,即口對口呼吸和口對鼻呼吸。
1、口對口呼吸
根據(jù)患者的病情選擇打開氣道的方法,患者取仰臥位,搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住頦部使頭盡量后仰,保持氣道開放狀態(tài),然后深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍(嬰幼兒可連同鼻一塊包住),向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次,每次吹氣時間為1~1.5秒,吹氣量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,用耳聽有否氣流呼出,再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準備,當(dāng)患者呼氣完畢,即開始下一次同樣的吹氣。如患者仍未恢復(fù)自主呼吸,則要進行持續(xù)吹氣,成人吹氣頻率為12次/分鐘,兒童15次/分鐘,嬰兒20次/分鐘,但是要注意,吹氣時吹氣容量相對于吹氣頻率更為重要,開始的兩次吹氣,每次要持續(xù)1~2秒鐘,讓氣體完全排出后再重新吹氣,一分鐘內(nèi)檢查頸動脈搏動及瞳孔、皮膚顏色,直至患者恢復(fù)復(fù)蘇成功,或死亡,或準備好做氣管插管。
人工呼吸的危害還是比較少的,只要病人口腔內(nèi)沒有傳染病,那么基本就會受到危害。下面給大家詳細介紹其人工呼吸的相關(guān)知識。
如何正確的進行人工呼吸搶救
其實人工呼吸僅僅是搶救手段中的一部分,我們在北京急救中心培訓(xùn)的時候老師特別講過,人工呼吸屬于心肺復(fù)蘇的一部分,包括人工呼吸和胸外心臟按壓,掌握了這兩個技能說不定就能救人一命!要知道若在4分鐘內(nèi)進行了正確的心肺復(fù)蘇,搶救的幾率很高。所以我這里把我學(xué)到的東西分享出來,大家認真學(xué)習(xí)下,在應(yīng)對如“心臟病、窒息、溺水、嚴重失血、中毒、觸電”等緊急危害時說不定你就能救你身邊的人一命。
判斷意識
當(dāng)身邊的人忽然倒下了不省人事,為了確定一下,應(yīng)立即輕拍他的肩部,問清“您怎么了,發(fā)生了什么事情”如果患者無任何反應(yīng),可以判定意識喪失。
首先再次說明,非專業(yè)人員并不要求掌握單獨的人工呼吸技術(shù),通常都是要求掌握完整的心肺復(fù)蘇術(shù)。而由于發(fā)生心臟驟停后神經(jīng)系統(tǒng)會在4~6分鐘之后因缺血缺氧發(fā)生不可逆的損傷,因此這一時段也正是實施心肺復(fù)蘇進行黃金時間。
一旦發(fā)生心源性猝死,如果數(shù)分鐘內(nèi)得不到有效的急救,存活機會就會相當(dāng)?shù)?。有研究顯示,一般心源性猝死患者的最佳黃金搶救時間為4~6分鐘,心室顫動或心臟停搏發(fā)生3秒鐘后,人就會因腦缺氧感到頭暈;10~20秒鐘后,就會出現(xiàn)意識喪失;如果在6分鐘之內(nèi)得不到搶救,腦細胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害,病人隨即進入生物學(xué)死亡階段,生還希望極為渺茫。
人工呼吸搶救者用放在病人前額上那只手的拇、食指夾住病人鼻翼,作口對口密封吹氣,以每分鐘16次的速度進行。第一次可作2 次吹氣,使已萎縮的肺張開。吹氣見效的特征是呢感看到病人胸部起伏,病人呼氣時可聽見和感覺到有氣體逸出。
孩子發(fā)生意外的時候,有時候可能要用到人工呼吸。那么如何向孩子解釋什么是人工呼吸呢,又該如何對孩子進行人工呼吸?
當(dāng)孩子受到意外傷害,導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,人工呼吸是搶救生命的重要方法。如孩子在夏天游泳時意外溺水,煤氣中毒等情況導(dǎo)致窒息發(fā)生時,孩子隨時會面臨生命危險,這時就要緊急進行人口呼吸。
人工呼吸是指用被動的方法,使患兒肺部有充足的氣體交換,以供給人體所需要的氧氣。做人工呼吸時,應(yīng)首先檢查患兒口腔內(nèi)有無異物堵塞,如有應(yīng)將患兒的臉轉(zhuǎn)向一側(cè),然后伸入手指取出異物,如血液、碎屑、嘔吐物等。有舌頭后墜的應(yīng)先,以免妨礙呼吸。內(nèi)衣褲帶緊的要求可分解,以免影響呼吸運動。一般情況下,兒童可每分鐘進行16-20次,嬰兒每分鐘次。
每分鐘15~20次為宜,不能中斷,直至患者有自主呼吸為止。
人如觸電、溺水、自縊、中毒以及心臟病或癲癇發(fā)作時,呼吸可能停止,但如及時進行人工呼吸,予以搶救,很可能挽回生命。人工呼吸就是人為地 幫助傷病患者進行被動呼吸活動,達到氣體交換,促使患者恢復(fù)自動呼吸的 救治目的。
仰臥壓胸法便于觀察患者的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺點是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入,所以做本法時要將舌頭拉出。
仰臥壓胸法適用于觸電、溺水、自縊、中毒以及心臟病或癲癇發(fā)作等呼吸停止的狀況。仰臥壓胸法不適于牙關(guān)緊閉舌向后墜的患者,對溺水、胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折患者也不宜采用。
在一般情況下,如果一個人的呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就有危險;若超過10分鐘,就很難挽救了。因此,當(dāng)有人因意外事故或疾病而出現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止時,一定要分秒必爭,采取急救措施。
人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久,大都能通過人工呼吸搶救過來。在施行人工呼吸前,先要將傷員運送到安全、通風(fēng)良好的地點,將傷員領(lǐng)口解開,放松腰帶,注意保持體溫,腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物,把舌頭拉出或壓住,防止堵住喉嚨,妨礙呼吸。各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進行。
常用有口對口吹氣法、仰臥壓胸法和俯臥壓背法三種。