寧波一女文員騎一小時(shí)動(dòng)感單車致橫紋肌溶解

肌肉“溶解”，聽起來像是武俠小說中的橋段。然而，近期，一種叫作橫紋肌溶解的疾病卻悄悄出現(xiàn)在各大醫(yī)院的門急診?；颊咭远畾q年輕人居多，發(fā)病前，多有過突擊鍛煉的情況。醫(yī)護(hù)人員說，這類患者的尿色會(huì)呈現(xiàn)嚇人的醬油色，部分患者還會(huì)伴隨急性腎損傷甚至腎衰竭。

女文員騎一小時(shí)動(dòng)感單車致橫紋肌溶解

每逢春夏，人們運(yùn)動(dòng)的熱情就會(huì)高漲起來，橫紋肌溶解也進(jìn)入一年中的高發(fā)季。近日，鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院就收治了一名橫紋肌溶解的女性患者。

患者姓翁，今年26歲，是一名辦公室文員。長(zhǎng)期坐班，翁小姐對(duì)自己的身材不太滿意。上周，她在朋友的鼓動(dòng)下辦了一張健身卡，開始了自己的塑身大計(jì)。第一次鍛煉就騎了整整一小時(shí)的動(dòng)感單車。汗水淋漓的照片發(fā)到朋友圈，引得不少人點(diǎn)贊。

然而，接下來兩天，翁小姐卻感到渾身不對(duì)勁，肌肉酸痛、全身無力不說，還惡心嘔吐，尿色不斷加深，從淡咖啡色，變成醬油色。到醫(yī)院一查，醫(yī)生說，是運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致的橫紋肌溶解。

接診的是鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師陳彬。他說，一般人的肌酸激酶上限是140U／L，但翁小姐的肌酸激酶超過了18萬U／L，是正常值上限的千余倍，已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能不全和腎功能損傷?！皺M紋肌溶解不少見，但病情這么重的真不多?！标愥t(yī)生說。

翁小姐當(dāng)即被收治入院，接受了堿化尿液、保護(hù)肝腎、營(yíng)養(yǎng)支持等一系列治療。幾天后，她的各項(xiàng)指標(biāo)才逐漸恢復(fù)正常。

肌肉“溶解”多與運(yùn)動(dòng)過猛有關(guān)

陳醫(yī)生認(rèn)為，翁小姐突發(fā)橫紋肌溶解與突擊運(yùn)動(dòng)有關(guān)：“橫紋肌溶解多數(shù)發(fā)生在和肢體運(yùn)動(dòng)有關(guān)的雙上肢、雙下肢。高強(qiáng)度的力量作用于這些肌肉，細(xì)胞膜的完整性被改變，細(xì)胞內(nèi)容物如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質(zhì)等漏出，進(jìn)入血液中并隨后出現(xiàn)在尿中，導(dǎo)致尿色突然變深?！?

這種情況下，尿色加深的程度遠(yuǎn)超過喝水減少導(dǎo)致的尿色加深，喝水少導(dǎo)致深色尿是黃色或深黃色的，而肌紅蛋白等物質(zhì)漏出的茶色尿，顏色深得像咖啡、濃茶、紅酒甚至醬油。如果漏出的物質(zhì)太多，堵住腎小管，就會(huì)導(dǎo)致無尿，繼而出現(xiàn)腎衰竭，嚴(yán)重者還會(huì)形成不可逆的腎損傷。

近期，在市區(qū)多家醫(yī)院的門急診，這類患者并不少見?！扒安痪?，就有一個(gè)十幾歲的男孩子，為了在體育中考中拿到好成績(jī)，突擊鍛煉，一口氣做了400個(gè)蛙跳，結(jié)果也發(fā)生了橫紋肌溶解?！崩罨堇t(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師楊金國(guó)說，每逢暑假，總能碰到多名類似患者。

楊金國(guó)介紹，橫紋肌溶解在國(guó)內(nèi)的發(fā)病率尚無明確統(tǒng)計(jì)，根據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查，發(fā)病率為萬分之二，約有1／3的患者會(huì)并發(fā)急性腎功能衰竭，需要血透治療。約有5%的橫紋肌溶解患者，因?yàn)椴∏檫^重而死亡。

過量運(yùn)動(dòng)是橫紋肌溶解的主要誘因。為此，佰佰安全網(wǎng)提醒大家，運(yùn)動(dòng)時(shí)不要急功近利，而要根據(jù)自己的耐受量，慢慢增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)也要注意中場(chǎng)休息和補(bǔ)水，不要一鼓作氣。