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紫癜過后應(yīng)當(dāng)心腎臟受損?過敏性紫癜主要發(fā)生在兒童身上,以學(xué)齡前后發(fā)病率最高,成人也可發(fā)生,季節(jié)變換特別是冬春季節(jié)時(shí)發(fā)病率最高。
小兒過敏性紫癜50%~70%的患兒會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,甚至伴有嘔吐、便血,當(dāng)這些癥狀發(fā)生在皮膚出現(xiàn)紫癜之前,極易被誤診為外科急腹癥,如闌尾炎、腸穿孔等。
過敏性紫癜的突出特點(diǎn)是,四肢會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性分布的、突出皮膚表面的、壓之不褪色的紅色斑疹。這種斑疹小如芝麻,大的會(huì)像綠豆一樣,嚴(yán)重時(shí)會(huì)相互融合。此外,還有三分之一的患兒在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。
冬春季節(jié)或季節(jié)變換時(shí)要注意開窗通風(fēng),及時(shí)添加衣被,減少感冒發(fā)生。感冒后要注意觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的皮膚有無紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。
過敏性紫癜在皮膚紫癜得到控制后,還要追蹤腎臟損傷是否發(fā)生,因?yàn)檫^敏性紫癜很容易造成腎臟損害,表現(xiàn)為蛋白尿和血尿,醫(yī)學(xué)上稱之為過敏性紫癜性腎炎(簡(jiǎn)稱紫癜腎)。據(jù)全國各地統(tǒng)計(jì)表明,在過敏性紫癜患兒中,目前紫癜腎的發(fā)病率在30%~70%,如果以腎臟活檢為標(biāo)準(zhǔn)的話,更是高達(dá)90%。
紫癜腎一般在過敏性紫癜發(fā)生后兩個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),尤其是一個(gè)月內(nèi)的發(fā)生率最高,少數(shù)會(huì)在兩個(gè)月后發(fā)生。紫癜腎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的腎臟疾病,若不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)展成為腎功能衰竭。
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責(zé)任編輯:張小付
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