兒童肥胖病的診斷與治療有哪些？肥胖病或單純性肥胖（obesity）指皮下脂肪積聚過多一般認為體重超過按身長計算的平均標準體重20%，或者超過按年齡計算的平均標準體重加上兩個標準差（SD）以上時，即為肥胖病可按超重數量分為輕、中、重三茺肥胖輕度者超過標準體重二個至四個標準差之間，中度者超過三個至四個標準差之間，重度者超過四個標準差以上。

小兒肥胖是由什么原因引起的？

1多食 肥胖病的主要原因為過食，攝入人熱能超過了消耗量，因而剩余的熱能轉化為脂肪積聚于體內父母肥胖者子女常有同樣趨勢。一個家庭的成員往往習慣于取食豐腴趨勢。一個家庭的成員往往習慣于取食豐腴食品小兒自幼年時期養(yǎng)成過食習慣，日久即出現肥胖現象。

2休息過多，缺乏運動 缺乏適當的活動和體育鍛煉亦為肥胖病的重要因素，過胖的小孩的小孩不喜運動在我們觀察的肥胖兒中，絕大多數屬于少動而多食的單純性肥胖病。在肝炎或其他疾病的恢復期間往往休息過多，運動太少，以致體重日增越重越不好動，形成惡性循環(huán)。

3遺傳因素 肥胖兒的父母往往體胖。如果父母都是明顯地超過正常體重，子代中約有2/3出現肥胖如果雙關中有一人肥胖，子代顯示肥胖者約達40%。

4神經精神疾患 腦炎之后偶見發(fā)生肥胖病。下丘腦疾患或額葉切除后也可出現肥胖。有情緒創(chuàng)傷（如親人病死或學習成績低下）或心理異常的小兒有時也可能發(fā)生肥胖。

小兒肥胖有哪些表現及如何診斷？

臨床表現

(1)本病以嬰兒期學齡前期及青春期為發(fā)病高峰。

(2)患兒食欲亢進進食量大，喜食甘肥，懶于活動

(3)外表呈肥胖高大不僅體重超過同齡兒，而且身高，骨齡皆在同齡兒的高限甚至還超過。

(4)皮下脂肪分布均勻以面頰、肩部、胸乳部及腹壁脂肪積累為顯著四肢以大腿、上臂粗壯而肢端較細。

(5)男孩可因會陰部脂肪堆積陰莖被埋入，而被誤認為外生殖器發(fā)育不良。患兒性發(fā)育大多正常智能良好。

(6)嚴重肥胖者可出現肥胖通氣不良綜合征

2診斷標準 凡體重超過按身高計算的標準體重的20%～30%者為輕度肥胖，超過30%～50%者為中度肥胖，超過50%者為重度肥胖

重度肥胖多見于年長兒及青少年嬰幼兒時期比較少見?；純菏秤貏e旺盛，食量超過一般小兒都偏愛淀粉、油脂類食品，不喜歡蔬菜有些病兒在就醫(yī)時食量較小，但于開始長胖之前必要進食過多的階段?；純褐痉e累以乳、腹、髖肩部為顯著，腹部往往出現粉紅色皮膚淺紋，四肢肥大尤以上臂和股部特別明顯。男孩外生殖器放被恥骨部皮脂掩蓋，看起來似很小實際上屬于正常范圍。骨齡正?；虺^同齡小兒。智力良好性發(fā)育正?；蜉^早?；顒硬槐?，極少運動

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責任編輯:張小付