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孩子多動(dòng)癥與好動(dòng)如何分清?并不是所有頑皮的孩子都是多動(dòng)癥患兒。那么,兩者之間到底該如何區(qū)分?其實(shí),行為發(fā)生環(huán)境及功能損害是兩個(gè)關(guān)鍵的指標(biāo)。對(duì)此,專家解釋,普通孩子的多動(dòng)行為表現(xiàn)一般具有場(chǎng)合的選擇性。然而,ADHD患兒的多動(dòng)癥狀則會(huì)出現(xiàn)在多個(gè)場(chǎng)合。更為重要的是,后者的這些多動(dòng)行為表現(xiàn)已經(jīng)損害其學(xué)習(xí)、社會(huì)、家庭關(guān)系等相關(guān)功能,產(chǎn)生學(xué)習(xí)不良、人際關(guān)系差、吸煙、吸毒、意外和傷害、家庭沖突、父母壓力等功能損害。
因此,ADHD患兒的早期診斷不可依賴經(jīng)驗(yàn)診斷也要避免過度診斷。國(guó)際專業(yè)的診斷手冊(cè)指出,對(duì)ADHD做出診斷需要臨床醫(yī)生運(yùn)用專門工具進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估,同時(shí)輔以父母、其他家庭成員和教師的觀察報(bào)告,過度依賴量表篩選作為ADHD的唯一診斷標(biāo)準(zhǔn),容易導(dǎo)致過度診斷。診斷ADHD需要具有≥6種注意缺陷或多動(dòng)-沖動(dòng)癥狀,與兒童發(fā)育水平不相稱的癥狀在6個(gè)月內(nèi)持續(xù)存在,還要求部分癥狀必須在7歲之前被觀察到,并在≥2種環(huán)境中(如學(xué)校和家庭)產(chǎn)生某種程度損害,如社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)。
此外,專家還提醒家長(zhǎng),ADHD早期診斷中也應(yīng)注重患兒參與。社會(huì)隔離的方式并不可取,較為合理的方法是在診斷前將真相如實(shí)告訴自己的孩子,讓患兒了解并參與整個(gè)診斷過程。此外,一旦孩子確診,家長(zhǎng)也不能互相責(zé)備。數(shù)據(jù)表明,父母的沖突會(huì)在一定程度上使ADHD患兒心理更加緊張,容易加重癥狀。
ADHD是一種慢性的行為障礙。雖然,其最初通常在兒童期發(fā)病,但約有70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期至成年,30%的患者將持續(xù)終身。因此,對(duì)于ADHD患兒不僅需要進(jìn)行早期診斷,還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的干預(yù)治療。
目前對(duì)于ADHD患兒的治療,國(guó)際公認(rèn)的較為推薦的優(yōu)化治療方案是藥物治療聯(lián)合行為治療。首先,家長(zhǎng)可在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下采用中樞神經(jīng)興奮劑如專注達(dá)等藥物治療方式調(diào)節(jié)大腦中遞質(zhì)的異常,提高孩子的關(guān)注力,并在此基礎(chǔ)上輔助以心理、教育、社會(huì)等行為治療方式,進(jìn)而幫助患兒恢復(fù)自尊心及自信心,形成良好的親子關(guān)系以及和諧的家庭氛圍。通過這樣一種聯(lián)合治療模式,可在一定程度上促進(jìn)患兒學(xué)會(huì)正確的學(xué)習(xí)及社交習(xí)慣,有利于患兒盡早恢復(fù)學(xué)習(xí)和社交能力。
專家同時(shí)指出,ADHD兒童治療效果的實(shí)現(xiàn)并非一蹴而就,而是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,比如從最初控制多動(dòng)到逐步改善閱讀計(jì)算習(xí)慣。因此,患兒家長(zhǎng)在幫助孩子進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免幾個(gè)常見的誤區(qū)。比如,正確客觀地認(rèn)識(shí)治療的必要性,減少治療顧慮,不應(yīng)過分擔(dān)憂藥物的成癮性而隨意放棄治療。
此外,不能忽視定期復(fù)診的重要性。周期性復(fù)診可幫助醫(yī)生對(duì)患兒的身高、體重進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。此外,在日常生活和學(xué)習(xí)中,患兒的家長(zhǎng)和教師也應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)科學(xué)理解的態(tài)度,并盡可能將疾病狀況如實(shí)告訴孩子,努力嘗試去“感受孩子的感受”。
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責(zé)任編輯:張小付
孩子是多動(dòng)癥還是好動(dòng)如何區(qū)別
家長(zhǎng)如何辨別孩子是正常的好動(dòng)還是多動(dòng)癥
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