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“孕期鐵缺乏癥和缺鐵性貧血有何不同?”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
近些年,孕期發(fā)生缺鐵性貧血的狀況很多。而準(zhǔn)媽媽往往會(huì)把鐵缺乏癥和具體性貧血當(dāng)成一回事,那么,孕期鐵缺乏癥和缺鐵性貧血有何不同?
我國(guó)孕婦發(fā)生缺鐵性貧血(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“IDA”)為19.1%,妊娠早、中、晚期IDA患病率分別為9.6%、19.8%和33.8%。母體供給胎兒的鐵是有限無(wú)私的,當(dāng)母體儲(chǔ)存鐵減少到一定程度后,供給胎兒的鐵亦將減少甚至停止,胎兒儲(chǔ)存鐵隨之減少,將影響胎兒發(fā)育。妊娠貧血將增加母體妊娠期高血壓病、胎膜早破、產(chǎn)褥期感染和產(chǎn)后抑郁風(fēng)險(xiǎn),造成胎兒和新生兒生長(zhǎng)受限、胎兒缺氧、羊水減少、死胎、死產(chǎn)及早產(chǎn),增加新生兒窒息、缺血缺氧性腦病等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期,當(dāng)血清鐵蛋白濃度低于20μg/L,即可診斷為鐵缺乏癥如缺鐵繼續(xù)發(fā)展,將發(fā)生缺鐵性貧血,其過(guò)程分三期。首先是鐵減少期:體內(nèi)儲(chǔ)存鐵下降,血清鐵蛋白低于20μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及血紅蛋白正常。然后是缺鐵性紅細(xì)胞生成期:紅細(xì)胞攝入鐵降低,血清鐵蛋白低于20μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于15%,血紅蛋白正常。最后發(fā)展到是缺鐵性貧血期:血紅蛋白明顯減少,血清鐵蛋白低于20μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于15%,血紅蛋白低于 110g/L。
妊娠期檢查血紅蛋白低于110/L時(shí),即為妊娠貧血。按血紅蛋白的高低分為輕度貧血(100~109g/L)、中度貧血(70~99g/L)、重度貧血(40~69g/L)和極重度貧血(<40g/L)。妊娠期鐵缺乏與IDA的臨床表現(xiàn)和程度相關(guān)。最常見(jiàn)是感覺(jué)疲勞,嚴(yán)重貧血有臉色蒼白、乏力、心悸、頭暈、呼吸困難和煩躁等。儲(chǔ)存鐵耗盡后,雖未發(fā)生貧血也會(huì)感覺(jué)疲勞、易怒、注意力下降及脫發(fā)等鐵缺乏的表現(xiàn),隨之血紅蛋白下降。曾患過(guò)貧血、多次妊娠、1年內(nèi)連續(xù)妊娠及素食是發(fā)生鐵缺乏的高危因素,故有高危因素的孕婦,即使血紅蛋白不低于110g/L,也應(yīng)考慮是否有鐵缺乏的情況。
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責(zé)任編輯:陳淼琪
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