對于已經肥胖或可能肥胖的青年應由專業(yè)醫(yī)師給予個別指導并且鼓勵雙親參加，共同安排子女生活。下面我們一起來看看如何簡單應對小兒肥胖?

1.治療方案：

以運動處方為基礎，以行為矯正為關鍵技術，飲食調整和健康教育貫徹始終;以家庭為單位，以日常生活為控制場所;肥胖兒童、家長、教師、醫(yī)務人員共同參與的綜合治療方案。醫(yī)務人員監(jiān)督下的治療療程至少為一年。

2.指導思想

兒童期不使用“減肥”或“減重”的觀念，只使用“控制增重”作為指導思想。

3.禁 忌：

兒童期肥胖控制禁止使用下述手段：

(1) 饑餓/半饑餓或變相饑餓療法;

(2) 短期(短于3個月)快速減重。反復多次的減重/增重反跳循環(huán);

(3) 服用“減肥食品”，“減肥藥品”或“減肥飲晶”;

(4) 手術，物理治療等手段去除脂肪。

4.體重控制目標：

有近期目標和遠期目標，近期目標：

(1) 促進生長發(fā)育( 特別是線性發(fā)育 )，增重速率在正常生理范圍內;

(2) 提高有氧能力，增強體質健康;

(3) 體育成績合格;

(4) 懂得正確的營養(yǎng)知識，會正確選擇食物，知道哪些食物和生活方式不利于控制體重。遠期目標：培養(yǎng)具有科學，正確合理生活方式，身心健康發(fā)育，沒有心血管疾病危險因素的一代新人。

5.中國兒童單純肥胖癥的危險因累：

(1) 家長動機因素：顯富，錯愛，過度保護，過度喂養(yǎng);

(2) 西方飲食模式：高脂快餐，軟飲料，甜食/冷飲，巧克力等;

(3) 傳統(tǒng)飲食習慣中的陋習：暴飲暴食，大吃大喝，逼迫式勸飲/食，重肉/油，輕菜/果。貪大塊，大量，嗜膩厚;

(4) 體育運動少：運動量小，運動方式少，運動設施少;

(5) 靜坐生活方式：活動空間小，懶，學習負擔過重，過度保護;

(6) 生活行為方式：營養(yǎng)知識欠缺，食物選擇不科學，喂養(yǎng)不當，進食習慣不良。

6.預 防：

(1) 人群一級預防：

肥胖癥的一級預防從兩個方面著手，一是通過社會各種組織和媒介在人群中開展普遍的社會動員，使人們對肥胖癥有正確認識(既不麻痹，又不緊張恐懼)，改變不良的生活方式，飲食習慣和不合理的膳食結構等，使人群中肥胖癥的危險因素水平大大降低，從而控制肥胖癥的發(fā)生。另一方面是提高對危險因素易感人群的識別，并及時給予醫(yī)療監(jiān)督，以控制肥胖癥的進展;

(2) 嬰幼兒期預防：

強調母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)時按嬰兒實際需要進行適度喂養(yǎng)。在生后3個月內避免喂固體食物。在生后4個月時，如果小兒已經成為肥胖，應注意避免繼續(xù)攝人過量熱卡，特別在生后6～8個月時對肥胖兒童盡量減少奶人量，代之以水 果蔬菜;用全米，全面代替精米精面的制品。家長不要把食物作為獎勵或懲罰幼兒行為的手段;

(3) 養(yǎng)成良好的生活習慣和進食習慣。

不要偏食糖類，高脂，高熱食物。養(yǎng)成參加各種體力活動和勞動的習慣。比如，可以走路的場合不要坐車，上下樓要自己爬樓，不要坐電梯。養(yǎng)成每天都有一定體育鍛煉的習慣。上述習慣的養(yǎng)成對一生的生活方式，特別是防治成人期靜坐式生活方式都有重大影響。

(4) 青春期及青春早期預防：

這是一個關鍵時期，也是一個危險時期。特別對女孩，除了體脂增多，心理上的壓力，擔憂，沖突也增多。追求苗條體型，使不少女孩引發(fā)對減肥的錯誤認識，片面追求節(jié)食，禁食，盲目服用減肥食品或藥品，造成損傷或死亡。這一時期健康教育的重點是加強對營養(yǎng)知識和膳食安排的指導，運動處方訓練的指導，正確認識肥胖等。

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責任編輯:張小付