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“新生兒驚厥怎樣治療?”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
驚厥的意思其實(shí)就是我們?cè)谄匠I钪姓f(shuō)的抽風(fēng),這是一種很多的寶寶都會(huì)得的疾病,同樣也是造成很多圍生期嬰兒死亡的最重要原因之一。驚厥一般情況下都是發(fā)生在早產(chǎn)兒身上。那么新生兒驚厥怎樣治療?
新生兒驚厥的治療首先是針對(duì)原發(fā)病變其次是驚厥。除非是表現(xiàn)為呼吸暫停的驚厥,通常驚厥過(guò)程中不用止痙因?yàn)橐话闼鼈兪亲韵扌缘?,很少危及新生兒的生命功能?
如果血糖低應(yīng)給予10%葡萄糖2ml/kg靜注;如果有低血鈣,給予10%葡萄糖酸鈣2ml/kg(含18mg/kg)(注意:給予葡萄糖酸鈣的速度不能超過(guò)50mg/min,同時(shí)作連續(xù)的心臟監(jiān)護(hù))應(yīng)避免滲出血管外,因?yàn)闀?huì)引起皮膚腐蝕,如果有低血鎂給予50%硫酸鎂0.2ml/kg肌注。應(yīng)用抗生素治療新生兒驚厥感染。
在確定新生兒驚厥原因檢查開(kāi)始后應(yīng)立即針對(duì)驚厥本身治療。選用苯巴比妥,給予負(fù)荷量20mg/kg靜注如果驚厥未停止,可每15分鐘給予5mg /kg直至驚厥停止,或最大用量40mg/kg已給予維持治療在12小時(shí)后開(kāi)始。劑量從3~4mg/(kg.d)起,根據(jù)臨床反應(yīng)和血清藥物濃度可增加至 5mg/(kg.d)。苯巴比妥必須靜脈給藥,特別在驚厥反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作時(shí)當(dāng)驚厥控制后,苯巴比妥可給予口服,苯巴比妥的有效治療濃度為 15~40μg/ml(65~170μmol/L)
如果需要第2種藥物可用苯妥英,負(fù)荷量為20mg/kg,在新生兒唯有用靜脈注射才有效,應(yīng)分成2次(10mg/kg)緩慢靜脈注射,以防止低血壓和心律紊亂。新生兒苯妥英中毒的體征很難發(fā)現(xiàn)持續(xù)的高濃度將是有害的。如果能測(cè)血濃度,危險(xiǎn)性就會(huì)減少維持量從5mg/(kg.d)開(kāi)始,分2次使用,根據(jù)新生兒驚厥臨床癥狀和血濃度進(jìn)行調(diào)整苯妥英的有效治療血濃度為10~20μg/ml(40~80μmol/L)。
對(duì)使用抗新生兒驚厥藥的嬰兒應(yīng)予以密切觀察藥物過(guò)量可導(dǎo)致呼吸抑制,而呼吸驟停將比驚厥本身更危險(xiǎn),抗驚厥治療必須持續(xù)至驚厥控制和以后發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)減少為止。
不管是什么原因引起的驚厥,首先要盡快用藥控制驚厥,不然抽風(fēng)時(shí)間長(zhǎng)就可引起發(fā)熱或使心、腦功能遭受影響,個(gè)別可因窒息死亡。而良好的護(hù)理則可以避免嬰兒發(fā)生意外死亡。
正確放置患兒。將抽風(fēng)嬰兒放床上,側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開(kāi)領(lǐng)口,松開(kāi)褲帶。一定不要叫家人亂搬動(dòng)?jì)雰?,保持安靜,要有專(zhuān)人守護(hù)在床邊以防摔傷。
防舌咬傷。抽風(fēng)時(shí)牙關(guān)緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布?jí)|,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時(shí)不要硬撬。
保持呼吸道通暢?;純撼闀r(shí)不會(huì)咳嗽,不會(huì)吞咽,所以一定側(cè)臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導(dǎo)管吸出,以免堵住氣管引起窒息。
注意呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應(yīng)給氧氣吸入,以保護(hù)腦組織,勿使發(fā)生缺氧腦病。
以上小編為您講解新生兒驚厥的治療方法,爸爸媽媽最好是多了解這個(gè)疾病,萬(wàn)一發(fā)生意外的話就能夠第一時(shí)間帶寶寶去就醫(yī)。佰佰安全網(wǎng)關(guān)于如何應(yīng)對(duì)新生兒驚厥問(wèn)題等這方面的常識(shí)正在更新當(dāng)中,如果您有興趣,可以持續(xù)關(guān)注哦。
責(zé)任編輯:陳淼琪
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