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    限制型心臟病癥狀診斷與治療有哪些

    2019-02-09 15:54:52 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1498人閱讀
    導(dǎo)語:

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    限制型心臟病癥狀診斷與治療有哪些

    限制型心臟病癥狀診斷與治療有哪些?本病包括多發(fā)生在熱帶的心內(nèi)膜纖維化及大多發(fā)生在溫帶的嗜酸細(xì)胞心肌病,本病在我國非常少見。

    限制型心臟病病因:

    病病因不明,有人認(rèn)為系嗜酸細(xì)胞增多,變性而引起的自身免疫性疾病。但未被進(jìn)一步證實。

    限制型心臟病癥狀:

    青壯年常見,無明顯性別差異,病變可局限于左心室,右心室或雙心室同時受累。由于病變部位不同,而有不同的臨床表現(xiàn)。

    1、右心室病變所致癥狀體征

    起病緩慢、腹脹、腹水。由于肝充血肝腫大或由于腹水致腹壁伸張而腹痛。勞力性呼吸困難及陣發(fā)性夜間呼吸困難,均可由于放腹水而緩解,說明呼吸困難主要由腹水引起。心前區(qū)不適感,出于排血量降低而感無力,勞動力下降,半數(shù)有輕度咳嗽、咯痰。主要體征:心尖搏動減弱,心界輕或中度擴(kuò)大。第一心音減弱。胸骨左下緣吹風(fēng)性收縮期雜音??陕劦谌囊?。下肢浮腫與腹水不相稱,腹水量大而下肢浮腫較輕。用利尿劑后,下肢浮腫減輕或消失,而腹水往往持續(xù)存在,頸靜脈怒張明顯。

    2、左心室病變所致癥狀和體征

    心慌、氣短。心尖部吹風(fēng)樣收縮期雜音,少數(shù)心尖部有收縮期細(xì)震顫。當(dāng)肺血管阻力增加時,出現(xiàn)肺動脈高壓的表現(xiàn)。

    3、雙側(cè)心室病變所致癥狀和體征

    表現(xiàn)為右心室及左心室心內(nèi)膜心肌纖維化的綜合征象,但主要表現(xiàn)右心室病變的體征及癥狀,少數(shù)患者突出表現(xiàn)為心律失常,多為房性心律失常,可導(dǎo)致右心房極度擴(kuò)大,甚致虛脫、死亡、也有患者以慢性復(fù)發(fā)性大量心包積液為主要表現(xiàn),常誤為單純心包疾病。本病主要表現(xiàn),靜脈壓增高,頸靜脈怒張,肝腫大、腹水、下肢浮腫輕而大量腹水。心臟擴(kuò)大呈球形,搏動弱,常有房室瓣關(guān)閉不全的體征。

    限制型心臟病檢查:

    本病的檢查方法有以下幾種

    (一)X線檢查:心臟擴(kuò)大,右房或左房擴(kuò)大明顯,伴有心包積液時,心影明顯增大,可見心內(nèi)膜鈣 化。

    (二)心電圖:由于心負(fù)荷增大,可見二尖瓣型P波,心房纖維顫動,房室傳導(dǎo)阻滯及束支傳導(dǎo)阻滯。

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    責(zé)任編輯:張小付

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