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小兒糖原貯積?、鲂停℅SD-Ⅵ)系因肝磷酸化酶缺陷所造成,以肝臟病變?yōu)橹鳎^罕見?;純憾嘣谟變浩诩闯尸F(xiàn)肝大和生長遲緩,低糖血癥、高脂血癥和酮體增高,程度均較輕,無心臟和骨骼肌受累癥狀;隨著年齡增長,肝大和生長滯后情況也逐漸好轉(zhuǎn),且常在青春發(fā)育期消失,下面就和小編一起去了解一下小兒糖原貯積?、鲂偷臋z查有哪些?
1.糖耐量試驗(yàn):正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但經(jīng)過一定時間后,人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存,血糖即恢復(fù)到空腹水平。 如果服用一定量葡萄糖后,間隔一定時間測定血糖及尿糖,觀察給糖前后血糖濃度的變化,借以推知胰島素分泌情況,這個測定即稱為糖耐量試驗(yàn)。糖耐量試驗(yàn),多用于可疑糖尿病病人。本病患者進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)呈現(xiàn)典型的糖尿病特征。
2.腎上腺素試驗(yàn):皮下注射1∶1000腎上腺素0.02ml/kg,注射前及注射后10,20,30,40,50,60min,分別測血糖,正常者血糖上升40%~60%;糖原累積病患者血糖無明顯上升。
3.胰高血糖素試驗(yàn) 肌注胰高血糖素30μg/kg(最大量1mg),于注射后0,15,30,45,60,90,120min分別取血測血糖。正常時15~45min內(nèi)血糖升高1.5~2.8mmol/L,本癥在空腹或餐后無明顯血糖升高。
4.肝活檢:確診最好做肝組織活體檢查,糖原染色見糖原增多,特異性酶活性降低。
5.基因檢測:可通過外周血白細(xì)胞DNA分析進(jìn)行基因檢測。
6.本病患者顯示生化異常,包括低血糖、酮癥酸中毒、乳酸血癥及高脂血癥。但程度較輕。常規(guī)做X線,B超和心電圖檢查,可發(fā)現(xiàn)肝大,余無異常。
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責(zé)任編輯:張小付
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