兒童糖尿病，多為第一型或需胰島素型糖尿病，是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主，引起高血糖及尿糖，兒童易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變，眼及腎臟受累。5～6歲及10～14歲兒童多發(fā)病，5歲以下兒童少見。目前，兒童二型糖尿病發(fā)病率再也提高，胰島素敏感性降低，胰島素分泌水平高于正常人。接下來(lái)，就和育兒小編一起來(lái)了解一下兒童糖尿病治療有哪些類型吧。

●輕型

血糖低于150毫克%，病兒癥狀不明顯。這種病兒極少見，可不用胰島素治療。只用飲食調(diào)節(jié)控制就能達(dá)到治療目的。

●中型

病兒的癥狀同成年人，表現(xiàn)為多食、多飲、多尿，并容易饑餓，消瘦(與成人糖尿病的肥胖正好相反)，血糖一般在150-250毫克%

●重型

是小兒糖尿病最常見的類型，也是最容易被忽略、被遺漏的類型，常常以急性發(fā)病的形式出現(xiàn)。發(fā)病時(shí)病兒只有短暫的嗜睡、惡心、嘔吐、腹疼、全身疼，很快出現(xiàn)昏迷，同時(shí)還出現(xiàn)脫水及酸中毒，病兒表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng)，口唇櫻桃紅色，口中呼出爛蘋果氣味，皮膚發(fā)蔫。眼窩凹陷，脈弱，血壓下降。如不及時(shí)搶救，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

糖尿病首先應(yīng)查尿糖，但尿糖陽(yáng)性并不都是糖尿病。最常見的是孩子吃了大量糖類食品、水果或某些藥物(如阿司匹林)，或輸入大量葡萄糖液而引起的暫時(shí)性糖尿。辨別的方法是檢查空腹血糖，即晨起吃飯前抽血化驗(yàn)，如果血糖超過(guò)120毫克%，應(yīng)認(rèn)為有糖尿病。有條件的還可進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)。正常情況下口服一定量糖，血糖出現(xiàn)先上升后下降的曲線，這是由于被吸收入血的糖很快被處理掉，從而使血糖水平恢復(fù)正常?；继悄虿r(shí)則不然，被吸收入血的糖不能很快被處理掉，呈現(xiàn)遲遲不下降現(xiàn)象。

重癥糖尿病要送醫(yī)院搶救，患兒清醒后再按中型治療。對(duì)中型病兒主要使用胰島素治療。急性期使用普通胰島素較好，注射后0.5～1小時(shí)即可使血糖下降，2～3小時(shí)達(dá)高峰，6～8小時(shí)后效力消退。用量應(yīng)從小量開始，逐漸增加。為防止胰島素過(guò)量引起的低血糖休克等副作用，每次餐前注射胰島素時(shí)應(yīng)先燒尿糖。

燒尿糖的方法很簡(jiǎn)單，完全可以教會(huì)病兒自己去作，具體方法如下：

準(zhǔn)備物品---玻璃試管1個(gè)，試管夾1個(gè)，酒精燈1個(gè)，滴管1個(gè)，班氏試劑1瓶。

具體操作---在試管內(nèi)加20滴班氏試劑，用酒精燈加熱至沸，再加2滴尿于試管內(nèi)(使試劑與尿液比例為10:1)，再煮沸2分鐘，待冷卻沉淀后觀察結(jié)果。

結(jié)果觀察標(biāo)準(zhǔn)--藍(lán)色不變?yōu)殛幮裕葝u素不增加量或稍減量;綠色為(十)不加量;黃綠色(++)，不加或稍加量;土黃色為(+++)，稍加量;磚紅色(++++)，胰島素需加量。根據(jù)尿糖調(diào)節(jié)胰島素用量，急性期宜將尿糖控制在(十)左右，不要求完全陰性，否則不易觀察胰島素過(guò)量引起的低血糖休克。

對(duì)于用胰島素的患兒應(yīng)隨時(shí)觀察有無(wú)低血糖休克的表現(xiàn)，早期癥狀是蒼白、軟弱、頭暈、出汗、脈快、乏力。年長(zhǎng)兒可自訴上腹不適，或震顫、復(fù)視、頭疼、嘔吐等，嚴(yán)重者出現(xiàn)半昏迷、癱瘓、大小便失禁，體溫低，脈快而弱。如不及時(shí)治療可發(fā)展為昏迷、抽風(fēng)，甚至死亡。搶救低血糖休克，可直接由靜脈注入25%～50%的高濃度葡萄糖。糖尿病患兒應(yīng)隨時(shí)攜帶糖果，出現(xiàn)低血糖癥狀應(yīng)馬上吃糖以應(yīng)急需。

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