心內(nèi)膜彈力纖維增生癥（endocardial fibroelastosis，EFE）又名心內(nèi)膜硬化癥，其病因尚未明了。為嬰兒心肌病中較為常見的一種，又稱原發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，近十年來發(fā)病率有下降趨勢。先天性心臟病如主動脈縮窄、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣閉鎖等并發(fā)心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，稱繼發(fā)性心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，其臨床意義決定于原發(fā)的心臟畸形，不包括在此處敘述范圍。 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥以往曾被稱為“胎兒心內(nèi)膜炎”、“硬化性心內(nèi)膜炎”、“心內(nèi)膜心肌彈力纖維增生癥”等。主要病理改變?yōu)樾膬?nèi)膜下彈力纖維及膠原纖維增生。下面我們一起來看看小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的原因有哪些？

小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥原因：

早在1816年即有人提出本病可能為宮內(nèi)感染發(fā)生胎兒心內(nèi)膜炎所致。至今病因仍未明，曾提出以下幾種看法

病毒感染

胎兒期或出生后病毒感染引起心肌炎癥反應所致。認為柯薩奇B組病毒、腮腺炎病毒及傳染性單核細胞增多癥病毒感染與本病有關(guān)。曾從心內(nèi)膜彈力纖維增生癥死亡患兒的心肌中，分離出柯薩奇B組病毒，組織學上也見到心肌炎的改變。

有人于雞胚中接種腮腺炎病毒，孵出的雞發(fā)生心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。孕婦于妊娠早期患腮腺炎，出生之嬰兒可發(fā)生本病。也有人報告?zhèn)魅拘詥魏思毎龆喟Y引起的彌漫性心肌炎，可發(fā)展為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。此外，從間質(zhì)性心肌炎和心內(nèi)膜彈力纖維增生癥死亡病例的病理檢查中，發(fā)現(xiàn)兩者的病理改變常共同存在，而且病程短者心肌炎改變明顯，心內(nèi)膜彈力纖維增生不著；病程較長，從發(fā)病至死亡超過4個月以上者，心肌炎的改變輕微，心內(nèi)膜彈力纖維增生顯著，故認為心肌炎與心內(nèi)膜彈力纖維增生癥可能為同一疾病的不同時期表現(xiàn)，心肌炎為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的前身。

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