多動癥的醫(yī)學名稱是注意缺陷多動障礙,從名字上我們就知道,這個病主要是注意力不集中和多動(活動過度)。不過很多家長可能會困惑,孩子動作多就一定是多動癥嗎?安靜的孩子注意不集中會是多動癥嗎?一起來看小編怎么說!
長期以來,聽到“多動癥”這幾個字,就覺得這類孩子應該是沒完沒了地鬧騰。要是你這樣想,就大錯特錯了。因為,太安靜的孩子也可能是多!動!癥!本文佰佰安全網(wǎng)就來為您介紹這方面的兒童疾病知識,供您參考!
注意缺陷多動障礙(ADHD),在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
在大家的普遍認識中,多動癥的孩子就應該是成天上躥下跳,一刻也閑不下來。殊不知,那些平日里過分安靜的孩子,也很可能是多動癥患者,他們的多動不表現(xiàn)在行為上而是思維上,具有很強的隱匿性,99%的家長都會忽略。這是為什么呢?
多動癥的學名叫注意缺陷多動障礙,可分為三種類似:一是注意缺陷型,二是多動沖動型,三是前兩者的混合型,后兩者因在行為上外顯,容易被大家識別,而第一種看起來雖不吵不鬧,但其注意力卻沒集中在該做的事情上,腦子其實在神游,如此隱匿的多動不容易發(fā)現(xiàn)。因此,安靜的孩子有可能會是多動癥患者。
本病的病因和發(fā)病機制不清,目前認為是多種因素相互作用所致。
1、遺傳
家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素,平均遺傳度約為76%。
2、神經(jīng)遞質
神經(jīng)生化和精神藥理學研究發(fā)現(xiàn),大腦內神經(jīng)化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機制。
3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理
結構磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。
4、環(huán)境因素
包括產前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關的危險因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產、產后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭議的因素包括營養(yǎng)不良、與飲食相關的致敏反應、過多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關,但目前證據(jù)尚不充分。
5、家庭和心理社會因素
父母關系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當,父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動、反社會行為或物質成癮,家庭經(jīng)濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學校的教育方法不當?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。
兒童多動癥中患兒中約有1/4并沒有活動過多的癥狀,這類孩子平時并不多動,甚至看上去挺安靜,沒有過多的小動作,但注意力不能集中。這樣的孩子一般性格較內向、固執(zhí)、不靈活,而且容易沖動。平時總喜歡獨自一人玩,不愿參加集體活動。
活動不多的多動癥兒童除了不多動外,其余多動癥的臨床表現(xiàn)都不同程度地存在,而最突出的表現(xiàn)是思想集中困難即注意力集中障礙、反應遲鈍、動作緩慢、做事拖拉、效率很低,這種類型的多動癥兒童容易被誤認為智能落后或單純學習困難兒童。
1、多鼓勵孩子,培養(yǎng)孩子的自尊心和自信心,讓孩子有了學習、生活的興趣。這對于輕微兒童多動癥的孩子大有裨益,能幫助他們盡快的恢復正常。
2、家長更改教育方式。既不能對孩子過于嚴厲苛刻,也不能太放縱自如了,這些都會導致或加重孩子多動癥的癥狀?!皽p少干預”和“創(chuàng)造自由的氣氛”對防止和治療多動癥很有效。
3、家長要督促寶寶要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應遷就兒童的興趣而讓他們看電腦、電視至深夜,以致影響睡眠。
4、避免或不讓孩子吃高熱、油膩的食物,比如炸雞腿、炸薯條、烤羊肉串、辣條等,這些食物吃多了會誘發(fā)孩子的多動癥的。
5、應少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現(xiàn)多動,所以多動癥患兒應少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。
6、學校里老師要和家長積極配合,上課時盡量把這類孩子安排坐到前排,老師要多與他們談話,以減輕他們的學習壓力,如果兒童在集中注意力方面有所進步,應及時表揚、鼓勵,以利于強化。
小編總結:對于多動癥,國內外調查發(fā)現(xiàn)患病率為3%~6%,男女比為4~9:1,但臨床上發(fā)現(xiàn),在安靜的多動癥中,女孩的比例要遠遠高于男孩,因此家有特別文靜女孩的家長尤其得多個心眼。多動癥應及早治療,治療方式以對癥施教、行為治療和藥物治療相輔相成。
責任編輯: 武偉偉
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