確診心包炎是第一步，主要弄清是什么原因引起的。心包腔穿刺是最能解決問題的辦法，就是把心包腔內的液體抽一點出來做檢驗。只有把原因搞清楚，治療的方法才能對頭。一般來說，細菌引起的化膿性心包炎在治療上比較麻煩，其次是結核性的，病毒性心包炎比較容易治療。下面我們來看看兒童得了心包炎怎樣治療？

急性心包炎可產生大量的膿液，當膿液積聚在密封的心包腔內，可壓迫心臟，影響心臟搏動。這種情況醫(yī)學上稱為“心包填塞”，病兒可出現(xiàn)高熱，呼吸困難、發(fā)紺、尿少和浮腫等。由于心包里積液很多，因此心率很輕，測量血壓時，收縮壓下降，舒張壓升高，脈壓差減小，Ｘ線透視時心影明顯擴大。遇到這種情況，應緊急處理。先用心包穿刺法排除膿液，如病情惡化，可作心包切開引流，在心包內放入皮管，以達到持續(xù)排膿的目的。雖然手術排膿很重要，但也應配合其他內科療法。

慢性縮窄性心包炎多為結核菌引起，也有因急性心包炎治療不及時或不徹底，病情轉變?yōu)槁?。因慢性炎癥使心包和心臟緊密粘連，形成一個硬殼，緊緊地限制心臟的跳動，使心臟搏出血量大大降低。這樣，全身各器官和組織長期缺氧，病兒即出現(xiàn)紫紺、腹水、呼吸困難等癥狀。有效的治療是作心包剝脫手術，這種手術猶如桔子剝皮，就是將部分增厚的心包切除，解除心臟的壓迫和束縛。盡早手術，病兒大多能恢復健康。

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責任編輯:張小付