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新生兒硬腫癥強(qiáng)調(diào)早期綜合治療。新生兒硬腫癥應(yīng)該做哪些檢查是個(gè)不容忽視的問(wèn)題,佰佰安全網(wǎng)鄭重提醒大家要重視這個(gè)問(wèn)題。
新生兒硬腫癥是在新生兒時(shí)期發(fā)生的周身或局部皮膚和皮下脂肪變硬兼有水腫,并伴有體溫低下。生活能力降低的一種全身性疾病。新生兒硬腫癥應(yīng)該做哪些檢查呢?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧!
新生兒硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、變硬。硬腫部位多見(jiàn)于小腿或大腿的外側(cè)、面頰部;甚至波及全身,嚴(yán)重時(shí)尿少、呼吸困難,從鼻孔和嘴里冒血沫子甚至肺出血,此時(shí)病情十分兇險(xiǎn),常因不易搶救而死亡。
新生兒硬腫癥的檢查
1、血常規(guī)
末梢血白細(xì)胞總數(shù)無(wú)明顯變化,合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒細(xì)胞明顯增高或減少者,提示預(yù)后不良。
2、DIC篩選試驗(yàn)
對(duì)危重硬腫癥擬診DIC者應(yīng)作以下6項(xiàng)檢查:
(1)小板計(jì)數(shù)常呈進(jìn)行性下降,部分患兒血小板計(jì)數(shù)<100×109/L。
(2)凝血酶原時(shí)間重癥者凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),生后日齡在4天內(nèi)者≥20秒,日齡在第5天及以上者≥15秒。
(3)白陶土部分凝血活酶時(shí)間>45秒。
(4)血漿凝血酶時(shí)間新生兒正常值19-44秒。
(5)纖維蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有參考價(jià)值。
(6)P試驗(yàn)(血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn))生后1d正常新生兒的65%纖溶活力增強(qiáng),可有纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP),故P試驗(yàn)可以陽(yáng)性,24小時(shí)后仍陽(yáng)性則不正常,但DIC晚期P試驗(yàn)可轉(zhuǎn)為陰性。
3、血?dú)夥治?
由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。
4、血糖
常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。
5、超微量紅細(xì)胞電泳時(shí)間測(cè)定
由于血液黏稠度增加,紅細(xì)胞電泳時(shí)間延長(zhǎng)。
6、心電圖改變
部分患兒可有心電圖改變,表現(xiàn)為Q-T延長(zhǎng)、低血壓、T波低平或S-T段下降。
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責(zé)任編輯:王秀娟
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