新生兒會(huì)因?yàn)橐倚透窝?、單純皰疹、柯薩奇等病毒，或者是李司忒氏菌、弓形蟲等其它細(xì)菌感染上肝炎。這種感染不僅僅是在胎兒出生以后，也會(huì)發(fā)生在孕期或者是分娩的時(shí)候，此外少部分病例和新生兒代謝功能有先天性缺陷有關(guān)。

一般來(lái)說(shuō)新生兒肝炎癥狀會(huì)在寶寶出生1-3個(gè)禮拜的時(shí)候出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為生理性黃疸消退時(shí)間延遲，或者消退后再次出現(xiàn)，黃疸持續(xù)或加重。在發(fā)病的初期，其它的癥狀不明顯，偶爾出現(xiàn)吃奶變少、嘔吐或者體重不增長(zhǎng)的情況。而且發(fā)病之后，寶寶小便顏色會(huì)加深變?yōu)樯铧S色，而大便顏色會(huì)逐漸變淡，最后可能會(huì)變成灰白色，此外他的肝臟也會(huì)變腫變大。

病情嚴(yán)重會(huì)加重新生兒黃疸，導(dǎo)致高膽紅素血癥，并引發(fā)核黃疸。此時(shí)大便顏色轉(zhuǎn)白，肝臟腫大明顯。同時(shí)可能伴有肝昏迷、大出血、腹水等情況。

新生兒肝炎綜合征包括乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等所引起的肝炎，亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細(xì)菌所致。這些病原體可通過(guò)胎盤感染胎兒，亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染。

嬰兒會(huì)得肝炎嗎

新生兒肝炎綜合性肝炎是對(duì)有黃疸、肝功能損害、肝脾腫大的總稱，大多原因不明，持續(xù)的皮膚黃染，可引起肝功能損害、肝脾腫大。

新生兒肝炎一般是在宮內(nèi)感染病毒引起的，大多數(shù)是巨細(xì)胞病毒感染所致，如果沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和膽道堵塞，也就是沒(méi)有引起腦部病變，那么其治療不是很困難，但時(shí)間比較長(zhǎng)。

新生兒黃疸有病理性的，有生理性的。病理性的黃疸癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，生理性黃疸主要是母體帶出來(lái)的毒素，可以自行減輕恢復(fù)正常。

新生兒肝炎綜合征癥狀常在出生后1～3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疸延遲消退，或消退后又出現(xiàn)，黃疸持續(xù)或加劇。發(fā)病開始時(shí)其他癥狀不明顯，也有出現(xiàn)吃奶減少、嘔吐、體重不增加者。出生后大便顏色正常，病后逐漸變成淺黃色或灰白色。小便為深黃色。肝臟腫大。重者黃疸迅速加重，可引起高膽紅素血癥，還可能引起核黃疸，大便變成白色，肝臟明顯腫大，質(zhì)地變硬，還可出現(xiàn)腹水、肝昏迷、大出血等。

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的小孩出生后2周左右黃疸不消退或黃疸加重或黃疸消退后又出現(xiàn)，而且吃奶減少，經(jīng)常吐奶，應(yīng)將小兒送醫(yī)院住院治療，醫(yī)生檢查血液和肝臟B超以后可尋找出病因，在治療病因的同時(shí)，使用護(hù)肝藥物、酶誘導(dǎo)藥物、中草藥口服或灌腸幫助退黃，防止發(fā)生高膽紅素血癥或核黃疸。如果B超檢查確診為肝外膽道腫物或膽道閉鎖應(yīng)予盡早手術(shù)，防止發(fā)生肝硬變、肝昏迷。

對(duì)于新生兒肝炎綜合癥的治療可以考慮使用甲型肝炎的治療方法進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行保肝的處理。使用護(hù)肝退黃茵桅黃加入到葡萄糖當(dāng)中，進(jìn)行靜脈注射治療或者是通過(guò)泡服的方法進(jìn)行服用治療就可以去除皮膚黃疸癥狀。

新生兒肝炎西醫(yī)治療

(1)隔離乙型肝炎及巨細(xì)胞包涵體病毒感染的嬰兒。

(2)對(duì)診斷未完全明確的病兒，應(yīng)嚴(yán)密觀察大便色澤，定期隨防，避免不應(yīng)作的手術(shù)，如為新生兒肝炎而誤診為膽道閉鎖，手術(shù)可促使肝硬化提早發(fā)生。

(3)注意營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充的維生素A、D、K、E都應(yīng)肌內(nèi)注射。營(yíng)養(yǎng)過(guò)分豐盛與不足均對(duì)肝臟不利，酌加糖類但勿宜過(guò)多，減少脂肪攝入量。蛋白質(zhì)供應(yīng)一般量即可。

(4)可試用腎上腺皮質(zhì)激素。潑尼松(強(qiáng)的松)每日2mg/kg，在癥狀明顯好轉(zhuǎn)后逐步減量，一般共用4—8周，無(wú)明顯副作用，但需注意預(yù)防其他感染。亦可選用地塞米松等。

新生兒肝炎如何治療：

用藥

治療主要以保肝為主，注意提供足夠的熱量和維生素，選擇對(duì)肝臟沒(méi)有毒副作用的藥物。如果黃疸比較嚴(yán)重，可以選擇松抗炎（劑量為2mg/kg/天），用于疏通膽管，一般要用藥4-8個(gè)禮拜，同時(shí)還要預(yù)防其它的感染問(wèn)題。如果病情輕微，可以選擇一些清熱清熱、利濕的中藥，比如比如茵陳蒿湯等等。病因明確的寶寶，可以直接做針對(duì)性的治療。

飲食

患兒會(huì)有食欲差、脂肪吸收不良的情況，所以身體所需的脂肪酸、脂溶性維生素以及熱卡會(huì)比較缺乏，所以寶寶日常飲食要多注意。蛋白質(zhì)和脂肪的供應(yīng)要適量，以免身體超負(fù)荷。如果寶寶無(wú)法進(jìn)食，就要注意打點(diǎn)滴補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，葡萄糖按8～12mg/kg/min量供給，必要時(shí)需肌肉注射一些維生素A、K、D、E。

育齡婦女懷孕后，應(yīng)盡早進(jìn)行乙型肝炎的感染標(biāo)志篩查，對(duì)于孕婦HBsAg陽(yáng)性以及HBsAg和e抗原雙陽(yáng)性的，從預(yù)產(chǎn)期前3個(gè)月起，每月注射1針乙肝免疫球蛋白，每次劑量200－400IU，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，劑量200IU，并可同時(shí)注射乙肝疫苗；出生后2周再注射1針乙肝免疫球蛋白，劑量200IU，新生兒滿月和6個(gè)月時(shí)各接種1針乙肝疫苗，此后，盡快落實(shí)加強(qiáng)免疫，及時(shí)落實(shí)有關(guān)的預(yù)防措施，可以阻斷85%以上的母嬰傳播，對(duì)于未發(fā)現(xiàn)感染標(biāo)志的孕產(chǎn)婦，其所產(chǎn)新生兒應(yīng)安照國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫接種程序及時(shí)接種乙肝疫苗。

新生兒肝炎綜合征的預(yù)防應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、應(yīng)在母孕期避免各種疾病感染及患肝炎，同時(shí)對(duì)患兒應(yīng)早診斷、治療。

新生兒肝炎護(hù)理方法

1、做好消毒措施

患同一種疾病的寶寶可以在一個(gè)病房，但是二者需要有床邊隔離；每天要開窗通風(fēng)兩次，每次半小時(shí)左右，同時(shí)注意預(yù)防蚊蟲飛入；給寶寶護(hù)理之后,要盡快做手部消毒，此外病房地板、櫥柜以及寶寶的日常用品也要每天消毒，以防交叉感染。

2、休息和體位

平常讓孩子多休息，避免哭鬧，這有利于肝功能的恢復(fù)。最好選擇平臥，確保肝、腎血血液供給。做事情要輕柔，減少噪聲，避免打擾寶寶休息。

3、飲食注意

注意寶寶營(yíng)養(yǎng)供給，要選擇容易消化并且富含蛋白質(zhì)、維生素食物。比如豆制品、牛奶、雞蛋、西紅柿、蘋果等等。如果寶寶不能進(jìn)食或者是拒乳、嘔吐，那么就要通過(guò)打點(diǎn)滴來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，比如高滲葡萄糖液、復(fù)方氨基酸等。