目前在臨床上嬰幼兒腹瀉是很常見(jiàn)的疾病,造成的病因有很多。沒(méi)有及時(shí)治療的情況下,對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定的影響,情況嚴(yán)重還有可能對(duì)寶寶生命造成威脅,因此面對(duì)嬰幼兒腹瀉不能輕易忽視了。
由于嬰幼兒身體各個(gè)器官還處于發(fā)育的狀態(tài)之中,功能并不是很完善,總是會(huì)引發(fā)出各種不同的疾病。如今在這么多的疾病之后,腹瀉還是挺常見(jiàn)的,一旦發(fā)生腹瀉的情況下,家長(zhǎng)不能掉以輕心,以免后期疾病變得越來(lái)越嚴(yán)重。
誘發(fā)嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因有這幾點(diǎn)
1、胃腸炎
在大人小孩中都很常見(jiàn),是胃和腸道出現(xiàn)的一種炎癥,容易導(dǎo)致拉肚子。引發(fā)胃腸炎的致病原多為病毒,最常見(jiàn)的是輪狀病毒,好發(fā)于秋末冬初,因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒,如果寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎造成的。
2、細(xì)菌感染
如果寶寶拉肚子嚴(yán)重(有時(shí)伴有嘔吐),同時(shí),還出現(xiàn)腹痛、膿血便、發(fā)燒等現(xiàn)象,那往往是細(xì)菌(比如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能會(huì)非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類(lèi)里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染)。因此,如果寶寶有上述癥狀,要馬上帶他去看醫(yī)生。
3、寄生蟲(chóng)感染
寄生蟲(chóng)感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲(chóng)病(也叫“梨形鞭毛蟲(chóng)病”)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲(chóng)引起的。所以,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲(chóng)感染傳播的最好方法。
4、抗生素
如果寶寶拉肚子發(fā)生在用有抗生素的藥物期間或用此類(lèi)藥物治病后,可能與所用的藥物有關(guān)。把寶寶拉肚子的情況告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。
1、每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進(jìn),這屬于輕度的嬰兒腹瀉癥狀。
2、每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發(fā)燒,這屬于中重度的嬰兒腹瀉癥狀。
3、腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門(mén)凹陷,皮膚及嘴唇干燥等,這屬于重度的嬰兒腹瀉癥狀。
4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,如低鉀或低鎂等。
1、腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食
如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。
2、要少量多次喂水喂飯
有惡心嘔吐的孩子,除了應(yīng)給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí),可以少喂食物1-2次,現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食,因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。
3、補(bǔ)充水分,及早進(jìn)食
急性腹瀉最常見(jiàn)的癥狀就是脫水,因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的;即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此及早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況;禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí),剛開(kāi)始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類(lèi)的食物,避免太過(guò)油膩的食物。
4、提倡母乳哺育
使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉,但同時(shí)減少腸蠕動(dòng),使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外,小時(shí)候喂食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童腹瀉也很有幫助。
1、不能對(duì)寶寶禁食
不論何種病因?qū)е碌母篂a,都不能對(duì)寶寶進(jìn)行禁食。因?yàn)閶雰旱南拦δ茈m然降低了,但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素,所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂;吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水;如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)食用粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數(shù)量稍微減少。
2、時(shí)刻預(yù)防寶寶脫水
用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會(huì)發(fā)生??诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升,內(nèi)含有氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克和葡萄糖20克,用量要根據(jù)醫(yī)生的囑咐使用。由于口服補(bǔ)液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi),以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失,它的效果已被世界公認(rèn),是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。
3、情況嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重,伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干,尿少或無(wú)尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內(nèi)消瘦,皮膚發(fā)蔫,哭而無(wú)淚,這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了,應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。
4、忌給寶寶濫用抗生素
許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;另外,部分嬰兒腹瀉是因病毒感染所引起的,使用抗生素治療不僅無(wú)效,反而有害;細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉,可以應(yīng)用抗生素,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。
責(zé)任編輯: 李超群
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