維生素K是一種參與血液凝固的重要物質(zhì)。人體血液中有一套自我保護(hù)的凝血系統(tǒng),主要有13個凝血因子起作用。那么嬰幼兒缺乏維生素K會出現(xiàn)哪些問題呢!
近20年來,由于血清維生素K及維生素K缺乏誘導(dǎo)蛋白檢測技術(shù)的突破,全球各地相繼報道了眾多的有關(guān)嬰兒維生素K缺乏引起出血的文章認(rèn)為維生素K缺乏是世界性嬰兒出血疾病和死亡的重要原因。那么,嬰幼兒缺乏維生素K會出現(xiàn)哪些問題?怎么辦呢!佰佰安全網(wǎng)為您普及相關(guān)的嬰幼兒疾病小知識。
維生素K又稱凝血維生素,是天然和人工合成維生素K的總稱。存在于食物中的稱維生素K1,豬肝、黃豆和綠葉食物如苜蓿和菠菜中含量豐富。人體腸道內(nèi)細(xì)菌合成的稱維生素K2,二者均為脂溶性,在腸道吸收,需有膽鹽及胰腺酶參與,人工合成的維生素K有維生素K3和維生素K4,均為水溶性維生素。維生素K不但是凝血酶原的主要成分,而且還能促使肝臟制造凝血酶原,有利于止血。
(一)攝入不足
乳類含維生素K較少,人乳中維生素K含量僅為牛乳中含量的1/4,且母乳喂養(yǎng)嬰兒腸道內(nèi)細(xì)菌合成維生素K較少,因此,單純母乳喂養(yǎng)未添加輔食的嬰兒易患本病。此外,小兒生長發(fā)育快,對維生素K需要量較大,更易發(fā)生攝入不足。
(二)吸收障礙
患肝、膽、胰腺疾病如阻塞性黃疸等及任何原因引起的慢性腹瀉等均可影響脂溶性維生素K在腸道內(nèi)吸收。
(三)利用障礙
病毒感染等任何原因損害肝功能,均可造成維生素K依賴因子合成障礙。
(四)合成減少
長期口服廣譜抗生素或磺胺類藥物,因抑制腸道內(nèi)細(xì)菌,致使維生素K合成減少。
(五)抗凝藥物的應(yīng)用
抗凝藥物雙香豆素能抑制肝臟中的羧化酶,使維生素K依賴因子生成減少。水楊酸是雙香豆素降解產(chǎn)物,也具有雙香豆素類似作用,故應(yīng)用大劑量水楊酸鹽治療風(fēng)濕病時,應(yīng)補(bǔ)充維生素K。
維生素K缺乏癥臨床表現(xiàn):多見于3個月以內(nèi)的嬰兒,人乳喂養(yǎng)者占多數(shù),病前多有腹瀉、服用廣譜抗生素或磺胺類藥的病史。常突然出現(xiàn)自發(fā)性出血,如皮膚出血點、瘀斑、皮下血腫,尤以受壓部位如背部、腰骶部、臀部多見。常見注射部位出血不止、鼻衄、消化道出血等。嚴(yán)重者發(fā)生顱內(nèi)出血,多見蛛網(wǎng)膜下腔、硬膜下出血,腦室、腦實質(zhì)出血少見。顱內(nèi)出血可不伴有其它部位出血而單獨發(fā)生??沙霈F(xiàn)腦膜刺激征、急性顱內(nèi)壓增高征及血腫壓迫腦組織所致神經(jīng)定位癥狀。甚至出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭死亡。其它臨床癥狀可有貧血、肝腫大、發(fā)熱等。
1)給寶寶補(bǔ)充維生素K比較常見的有2種方法,即注射或口服。注射次數(shù)和注射劑量取決于補(bǔ)充的方法,以及寶寶是喂養(yǎng)方式(配方奶喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng))。
2)一般情況下,寶寶需在出生時和出生后3個月內(nèi)補(bǔ)充維生素K。
3)對于脂肪吸收不良、肝膽疾病、慢性腹瀉或長期服用抗生素的寶寶,要每月進(jìn)行肌注維生素。
除了口服和肌注的方式來補(bǔ)充維生素K,還可以通過孕婦均衡飲食來調(diào)節(jié),如多進(jìn)食維生素K含量豐富的食物,像牛肝、魚肝油、蛋黃、乳酪、優(yōu)酪乳、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘藍(lán)菜、萵苣、花椰菜,豌豆、香菜、大豆油等,這樣寶寶也能獲取一定量的維生素K。
維生素K寶寶每日需補(bǔ)充多少量?
1)因為剛出生的寶寶腸內(nèi)沒有細(xì)菌可合成維生素K,建議根據(jù)每公斤攝取2μg(微克)的量來進(jìn)行食物搭配。一般情況下,成人一天每公斤體重大概攝取1μg(微克)-2μg(微克)的量就行了。
2)0-1歲的寶寶每天所需維生素K大約是10-20μg(微克),1-11歲的兒童每天所需維生素K大約是11~60μg(微克)。
3)由于缺維生素K的情況比較少見,因此很多媽媽就不注意補(bǔ)充,給寶寶的身體帶來傷害。媽媽們不但要注意寶寶是否吃飽穿暖,還要注意寶寶的營養(yǎng)是否均衡,也要注意自身的營養(yǎng)是否均衡。
1、如果使用抗生素,造成腸內(nèi)細(xì)菌數(shù)量減少或功能降低,維生素K便會相對不足;
2、同時攝取維生素K(即使來源為天然食物),將使抗血液凝固劑的藥性產(chǎn)生反效果;
3、服用維生素K補(bǔ)充品后如有臉泛紅、發(fā)紅疹、腸胃不適、皮膚搔養(yǎng)等過敏癥狀,應(yīng)立即停用,并請醫(yī)師診治。
1)在懷寶寶的時候,最好不要服用對寶寶有害的藥物,防止缺氧、感染、產(chǎn)傷、等誘發(fā)因素。
2)哺乳期的媽媽要多吃些含豐富維生素K的食物,如苜蓿、西紅柿、菠菜和魚類。
3)只吃母乳的寶貝,若是常常有腹瀉情況,且服用磺胺藥或廣譜抗菌素時,要注射適量的維生素K。
4)寶寶有病就要去醫(yī)院就診,按醫(yī)生所寫的藥方用藥,寶媽切不可自行購藥給寶寶喂服。
由此可見,維生素K缺乏還會造成嬰幼兒消化道和身體其他部位出血,如治療補(bǔ)充不及時,也會嚴(yán)重威脅嬰幼兒的生命。所以寶媽們要提高警惕呦!
責(zé)任編輯: 聶思凡
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