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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識 > 安全百科 > 孕嬰安全 > 小兒貧血

    貧血系指單位容積內(nèi),紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常或其中二項顯然低于正常而言,是一種癥狀。

    小兒為什么會貧血

    兒童期貧血多數(shù)是因為營養(yǎng)不良造成的,最常見的是缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(維生素B12、葉酸缺乏)。

    據(jù)統(tǒng)計,我國近40%的學(xué)齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。也許有人會問,“現(xiàn)在的生活條件這么好,全家人圍著一個寶寶轉(zhuǎn),怎么會有營養(yǎng)不良呢?”

    這多半是因為有的母親單純母乳喂養(yǎng)(乳類含鐵少,或乳母素食),或未及時添加輔食,引起的鐵、葉酸、維生素B12攝入不足,導(dǎo)致兒童營養(yǎng)性貧血。

    另外,早產(chǎn)兒、雙胞胎或母親懷孕期間缺鐵,均可引起嬰兒體內(nèi)先天儲鐵量不足,加之出生后嬰兒生長發(fā)育迅速、需要量增多,或由于食物搭配不合理、慢性腹瀉、反復(fù)感染等,使得鐵和維生素B12、葉酸的吸收障礙,均可引起營養(yǎng)性貧血。

    貧血是小兒時期常見的一種癥狀或綜合征,是指末梢血液中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積低于正常,或其中一項明顯低于正常。由于地理環(huán)境因素的影響,此三項正常值國內(nèi)外均有差異。因為紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量二者與紅細(xì)胞壓積不一定平行,故臨床多以紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量作為衡量有無貧血的標(biāo)準(zhǔn)。須指出的是,由于紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量與血容量有關(guān)。例如在血容量減少時(脫水),雖然單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量是正常,但可能已有貧血。此時單憑紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量就不能反映貧血的真實情況。

    臨床上根據(jù)血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)降低程度的不同而將貧血分為以下幾度,血紅蛋白在9~12克/分升為輕度,6~9克/分升為中度,3~6克/分升為重度,3克/分升以下為極重度, 紅細(xì)胞數(shù)在300萬~400萬/立方毫米(以下單位同)為輕度,200萬~300萬為中度,100萬~200萬為重度,100萬以下為極重度。須指出的是,血紅蛋白量的減低與紅細(xì)胞數(shù)的減低程度在不同種類的貧血可不平行,例如在大細(xì)胞性貧血時,紅細(xì)胞數(shù)的減低較血紅蛋白量的減低為顯著,在小細(xì)胞低色素性貧血時,血紅蛋白量的減低則較紅細(xì)胞數(shù)的減低為顯著。此外,在診斷貧血時必須參照不同年齡小兒血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)的正常值作比較,才能較準(zhǔn)確地判斷貧血的程度,例如新生兒初生時,其血紅蛋白量如為12克%,這與初生時血紅蛋白的正常值比較,則表明患中度貧血。

    小兒貧血的類型:

    1、營養(yǎng)性貧血

    營養(yǎng)性貧血系嬰幼兒飲食中缺鐵、葉酸、維生素B、2所致。嬰幼兒大部分貧血屬此類貧血,特別是缺鐵性貧血。貧血患兒皮膚黏膜蒼白,不愛活動,煩躁不安,注意力不集中,有的有異食癖。因缺維生素B、2所致的貧血可出現(xiàn)手、足、舌震顫等。

    2、失血性貧血

    失血性貧血患兒常見于鉤蟲感染、腸息肉、腸道息室等慢性失血。

    3、溶血性貧血

    溶血性貧血因輸血血型不合、感染、先天異常等使紅細(xì)胞過多、過早地被破壞,超過身體再生能力所致。此類貧血除貧血外多有黃疸及其他癥狀。

    4、生成障礙性貧血

    生成障礙性貧血即骨髓障礙,無法制造紅細(xì)胞,導(dǎo)致貧血。此類貧血較嚴(yán)重,如白血病、再生障礙性貧血等。

    寶寶貧血多為缺鐵性貧血,那么如何預(yù)防和治療寶寶缺鐵性貧血呢?

    在發(fā)現(xiàn)孩子有貧血的癥狀后,家長可采取以下措施進(jìn)行治療:查明和去除病因;防治感染;補充鐵劑;阿膠是我國傳統(tǒng)的補血配方,乳酸亞鐵是很好的二價補鐵制劑,市場上很多補血產(chǎn)品將它們單獨作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分,補鐵、生血加營養(yǎng)三效合一,能更好的預(yù)防和改善貧血,增強人體免疫力。

    糾正偏食習(xí)慣,根據(jù)消化能力,增加富于鐵質(zhì)的食品。

    營養(yǎng)性缺鐵性貧血是因人體內(nèi)缺乏鐵元素,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙及血紅蛋白下降的一種疾病,主要表現(xiàn)為:面色蒼白,四肢無力,食欲不振,精神萎靡,輕易智慧疲憊,生長發(fā)育緩慢,肝脾腫大,慢性腹瀉等,患者大多為嬰幼兒及年老體弱者。實踐證實,人體內(nèi)缺鐵往往伴隨缺銅,但常被醫(yī)生和患者忽視。

    治療小兒貧血的方法:

    一、去除病因這是治療貧血的關(guān)鍵,但尚有某些貧血趵病因尚未充分明了,對此,應(yīng)積極加以研究,明確其病因,并予以去除。

    二、一般療法適當(dāng)護(hù)理,預(yù)防感染,注意飲食療法,飲食的質(zhì)和量應(yīng)取決于小兒的年齡和病情。

    三、藥物療法治療貧血的藥物主要有:鐵劑、維生素Bl、和葉酸。鐵劑僅適用于治療缺鐵性貧血,維生素Bl和葉酸適用于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。此外, 氯化鈷、 睪丸 酮、 中藥 首烏、阿膠、當(dāng)歸、雞血藤、熟地黃等均有刺激骨髓造紅細(xì)胞的作用。腎上腺皮質(zhì)激素可用于治療自身免疫性溶血性貧血和先天性再生低下性貧血。

    四、輸血療法重度貧血或因貧血而引起心功能不全,輸血是搶救措施。長期慢性貧血者,若代償功能良好,可不必輸血,必需輸血時宜注意輸血量和速度。輸血量一般按10毫升/公斤/次計算。輸血速度不宜過快,以免引起心力 衰竭 和肺水腫。對于貧血合并 肺炎 的患兒,每次輸血量和速度更應(yīng)減少和減慢。

    小兒貧血的預(yù)防

    小兒營養(yǎng)性貧血,一是飲食中缺乏鐵質(zhì)引起的小細(xì)胞性貧血,二是機體內(nèi)因缺乏葉酸、維生素B1:引起的大細(xì)胞性貧血。哺乳期4~6個月前能利用從母體內(nèi)來的鐵質(zhì)造血,在4—6個月后即出現(xiàn)鐵質(zhì)的不足,所以在3—4個月時就應(yīng)注意添加含鐵豐富的食物。如蛋黃中含鐵質(zhì)較豐富,即應(yīng)注意添加。動物肝臟含鐵也較高,其他尚有魚、豆類、豆制品均可逐步讓小兒食用。新鮮綠葉蔬菜、水果等含鐵質(zhì)也較多亦可同時食用。當(dāng)然在貧血嚴(yán)重時,尚須在醫(yī)生指導(dǎo)不服用鐵劑及維生素C、E等。服用這些藥品,須注意不應(yīng)與茶葉、咖啡等同時服用。

    當(dāng)小兒單純母乳喂養(yǎng)未及時添加輔食、或偏食喂養(yǎng)、長期腹瀉時,可發(fā)生大細(xì)胞性貧血。常表現(xiàn)為面色蠟黃、虛胖,表情呆滯,不哭不笑。并常有厭食、惡心、腹瀉、舌炎及光滑舌等。此時可給予含維生素Bl2和葉酸較豐富的食物,如綠葉蔬菜、水果、牛肝、黃豆等。重者在醫(yī)生指導(dǎo)下可直接補給葉酸、維生素B12及維生素C等藥品。

    對于小兒貧血,需要及時去醫(yī)院、盡力配合醫(yī)院查明病因和積極治療,應(yīng)讓患兒生活規(guī)律,做適宜的活動并積極予以營養(yǎng)支持,具體的飲食調(diào)理如下:

    1、哺乳期嬰兒盡量母乳喂養(yǎng),及時添加營養(yǎng)豐富、富鐵輔食;早產(chǎn)兒、低體重兒宜在營養(yǎng)師或醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補充。乳母則需要注意富鐵食物并做到平衡膳食和合理膳食。富鐵食物如動物肝、動物血、大豆類、牛肉、瘦肉、海帶、蘑菇、紫菜、棗子、芝麻等。

    2、注意富維生素C飲食,在富鐵飲食的同時,多吃富含維生素C的食物,對提高鐵的吸收率有很大的好處。如獼猴桃、鮮棗、柑橘、葡萄、莧菜、油菜等。

    3、合理的烹飪或制作,葉菜類蔬菜,先開水焯下,可提高鐵的吸收率;盡量選擇發(fā)酵類面點,如饅頭、發(fā)糕、面包等,以易于鐵的吸收;用鐵鍋烹調(diào)食物等。

    我們大家都知道,貧血這種疾病會出現(xiàn)氣短、乏力、頭暈、耳鳴等一系列不良癥狀,也許有些朋友便認(rèn)為這就是貧血這種疾病帶給患者的全部不良影響了。其實,貧血這種疾病帶給患者的不良影響遠(yuǎn)不止這些,下面就為大家介紹一下貧血患者可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。

    嚴(yán)重貧血易發(fā)如下9大并發(fā)癥:

    1、貧血。貧血是再生障礙性貧血的首發(fā)并發(fā)癥狀,它是因為紅細(xì)胞減少所致?;颊叱霈F(xiàn)氣短、乏力、頭暈、耳鳴等不良癥狀。

    2、出血。由于部分患者有血小板減少及其他凝血因子的缺乏使得具有出血傾向?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為牙齦和鼻出血、皮膚淤點和淤斑。女性患者可出現(xiàn)月經(jīng)異常和陰道出血,甚至?xí)霈F(xiàn)內(nèi)臟出血,有時會伴有頭暈、視物不清、惡心等不良癥狀。嚴(yán)重者可輸血小板懸液,并選用止血藥,如安絡(luò)血5mg,口服,每日3次。

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