首先確認(rèn)一條,心電圖是非常便宜而且無創(chuàng)的,在孕前檢查時(shí)進(jìn)行心電圖檢查性價(jià)比很高的。而且需要提及的是,在孕中進(jìn)行心電圖檢查也是安全而且重要的。心電圖檢查本身并不是往人體上加電壓,而是檢測(cè)人體體表的電壓變化,所以并沒有對(duì)人體進(jìn)行功率輸出。簡(jiǎn)單地說就是不會(huì)電你!是很安全的!
根據(jù)我的粗淺理解,孕前檢查心臟情況主要是針對(duì)準(zhǔn)媽媽的。因?yàn)轱@著的一條,在懷孕期間,媽媽的心臟需要負(fù)擔(dān)起媽媽本身和胎兒的供血需求,無疑是負(fù)擔(dān)很大的。那么一旦母親的心臟存在一定的問題,或者說是潛在的問題,在懷孕期間負(fù)擔(dān)增大的情況下就很有可能暴露出來,并對(duì)媽媽的胎兒造成傷害。常見的比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,表現(xiàn)為心悸,心跳可以高達(dá)200次,可伴有呼吸困難、低血壓、心絞痛、少尿和昏厥。這樣的心臟疾病在年輕人上常是無器質(zhì)性心臟病的,偶爾發(fā)作時(shí)往往也未能引起重視,但是卻會(huì)對(duì)懷孕時(shí)媽媽和胎兒的安全構(gòu)成威脅,因此需要通過心電圖來進(jìn)行檢測(cè)。心電圖和血尿常規(guī)作為最基礎(chǔ)的檢查,出現(xiàn)在孕前查體是有其意義的。心電圖是一項(xiàng)非常便宜的檢查手段,絕對(duì)無創(chuàng)。
心電圖檢查是什么
心電圖(ECG)指的是心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中,由起搏點(diǎn)、心房、心室相繼興奮,伴隨著心電圖生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo)。
心電圖檢查對(duì)妊娠合并心臟病的及早發(fā)現(xiàn)與早期治療并預(yù)防其并發(fā)癥起到了至關(guān)重要的作用。
心電圖檢查的作用
心電圖檢查可篩查出有心血管高危因素的準(zhǔn)媽媽,以進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)指導(dǎo),及時(shí)治療,控制病情進(jìn)一步發(fā)展,最大限度地保障母嬰安全。對(duì)有心臟病的準(zhǔn)媽媽應(yīng)告知妊娠對(duì)母嬰的危險(xiǎn),以達(dá)到安全分娩,確保母嬰安康。
心電圖檢查的時(shí)間:
準(zhǔn)媽媽做心電圖的時(shí)間沒有明確規(guī)定,準(zhǔn)媽媽可以根據(jù)自身情況決定是否需要做心電圖。心電圖什么時(shí)候做?一般來說,在初診、孕32-34周和分娩前醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽做心電圖以明確心臟情況
心電圖是常規(guī)的檢查,要是心臟有異常的話是可以早期發(fā)現(xiàn)的,這樣有利于治療的。與此同時(shí),還要做好其他產(chǎn)檢。在懷孕14-19周做唐氏篩查;懷孕20周選擇一家合適的醫(yī)院建立孕檢卡定期做好孕檢(也有的在早一些有孕3個(gè)月時(shí)就開始建立孕檢卡定期做檢查了),建立孕檢卡后一般于孕36周前每四周檢查一次。懷孕36周后每周檢查一次,在此過程中若有不適則可隨時(shí)就診增加檢查次數(shù)。
妊娠22-26周的時(shí)候需要做個(gè)四維彩超產(chǎn)前排畸、四維彩超可立體顯示胎兒的顏色,面,各器官的發(fā)育情況、甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到;對(duì)胎兒畸形、如唇裂、腭裂、骨骼發(fā)育異常、心血管畸形等能早期診斷。了解胎兒宮內(nèi)動(dòng)態(tài)的一個(gè)胎動(dòng)過程,再者動(dòng)態(tài)攝錄胎兒宮內(nèi)姿態(tài),留作永久的紀(jì)念。另外注意懷孕頭三個(gè)月內(nèi)及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。在懷孕頭三個(gè)月內(nèi)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸,懷孕16周后開始補(bǔ)鈣,懷孕期多休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
心臟在收縮與舒張時(shí),有微小的生物電產(chǎn)生,利用心電圖即可從身體表面不同部位探測(cè)這種電位的變化并記錄下來。描記心電圖時(shí)先將金屬小板的電極放在身體上的兩點(diǎn),在甬道線連接到心電圖描記器中電流計(jì)的兩端,就構(gòu)成電路進(jìn)行描記。心電圖描記時(shí)毫無痛苦,對(duì)身體無害。
一般在做心電圖時(shí)常規(guī)紀(jì)錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6共12個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。這些導(dǎo)聯(lián)的電極位置各不相同,根據(jù)各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的波形改變來了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時(shí)在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變,可以通過讓病人作適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行及時(shí)的描記來發(fā)現(xiàn)這些問題,稱做運(yùn)動(dòng)心電圖。
心電圖對(duì)心律失常和急性心肌梗塞診斷的準(zhǔn)確性最好,診斷冠心病的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影;診斷心肌肥厚的準(zhǔn)確性不及超聲心動(dòng)圖。一般要求在心臟病發(fā)作時(shí)做心電圖,有助于明確診斷,不發(fā)作時(shí)記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作,而不知是在什么時(shí)候發(fā)作,可以做24小時(shí)心電圖檢查,這種檢查可以將全天每一時(shí)刻的心電圖都能記錄下來,便于診斷心臟病。