不孕不育檢查

夫妻正常性生活一年以上，而女方未能懷孕時，建議做不孕不育檢查。針對雙方情況，醫(yī)院會提供不同的不孕不育檢查項目。男性不孕不育檢查項目主要是指精液檢查，而女性檢查項目相對較多。女性不孕不育的檢查步驟如下：

第一步是做卵巢基礎功能評估，要求在月經(jīng)來潮初期的第二天至第三天時進行。要抽血進行六項相關性激素檢測。

第二步是做排卵監(jiān)測。一種較為粗略的監(jiān)測方法可在家進行，即每天早上起床后記錄基礎體溫，連續(xù)測一個月，從上一次月經(jīng)來潮結束后測到下一次來月經(jīng)，根據(jù)體溫變化來判斷排卵情況。精確的方法則是卵泡監(jiān)測，在來潮后的第九天至第十天時采用超聲波監(jiān)測卵泡成熟度，并結合血尿中相關性激素的濃度和宮頸黏液變化，連續(xù)監(jiān)測一周。

不孕不育的檢查方法有哪些?

1、確定女方有無排卵提示

確定女方有無排卵的方法很多，比如，基礎體溫測定、排卵試紙條等，最常用、準確度較高的是在B超下動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育和破裂時間，在月經(jīng)周期正常的情況下一般是自月經(jīng)周期的第11天開始，這種方法無創(chuàng)傷且簡單易行。

2、精液檢查提示

丈夫取精應在3~7天無性生活的情況下進行，用體外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通過精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、液化情況、形態(tài)和活動度，可幫助確定或排除大部分男方原因。

3、輸卵管通暢性檢查提示

子宮輸卵管碘油造影：通?？稍陂T診實施，可幫助了解宮腔形態(tài)、輸卵管的通暢以及輸卵管梗阻的部位等。不主張重復多次做輸卵管通液術，因為反復通液可能會造成感染和子宮內(nèi)膜損傷。

不孕不育檢查時間及費用

女性不孕不育檢查涉及多個項目，不同項目的檢查時間不一致。輸卵管造影最佳時間是月經(jīng)結束后的3-7天內(nèi)。有關性激素、抗體的檢查應在月經(jīng)見紅的第2-5天。男性檢查敬業(yè)質(zhì)量應在禁欲3-7天后。具體時間安排：

女方：

1、不孕不育檢查要做輸卵管攝影，是透過注射顯影劑到子宮腔及輸卵管中，來評估女性輸卵管通暢最常做的檢查。所以千萬不要排卵間檢查，這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查，由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時間點為月經(jīng)結束后的3-7天內(nèi)。

2、性激素、抗體檢查：月經(jīng)見紅的第2-5天，早上空腹，查內(nèi)分泌(性激素)、抗體;

3、B超：月經(jīng)干凈后查陰道B超;

不孕不育檢查時間及費用

女性不孕不育檢查涉及多個項目，不同項目的檢查時間不一致。輸卵管造影的最佳時間是月經(jīng)結束后的3-7天內(nèi)。有關性激素、抗體的檢查應在月經(jīng)見紅的第2-5天。男性檢查精液質(zhì)量應在禁欲3-7天后。具體時間安排：

女方：

1、不孕不育檢查要做輸卵管攝影，是透過注射顯影劑到子宮腔及輸卵管中，來評估女性輸卵管通暢最常做的檢查。所以千萬不要在排卵期間檢查，這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕；也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查，由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時間點為月經(jīng)結束后的3-7天內(nèi)。

2、性激素、抗體檢查：月經(jīng)見紅的第2-5天，早上空腹，查內(nèi)分泌(性激素)、抗體；

男性不孕不育要做以下檢查：

1、精液常規(guī)：精液常規(guī)檢查，可有助于了解男性精液狀況，這是男性不育癥必查項目。此檢查主要是檢查精液顏色、精液量、精液液化時間，精子計數(shù)、酸堿度、活動力、存活率及形態(tài)。可有效查清少弱精、無精、死精、及是否存在精液不液化等情況。

2、超聲檢查：根據(jù)患者個人情況，一些精子精液異常患者，可做下B超檢查，有助于確認是否存在精索靜脈曲張，判斷無精、少弱精等病癥的病因。

3、睪丸活檢：確認檢查為非梗阻性無精時，則可以采取睪丸活檢，查明睪丸曲細精管的生精功能、及間質(zhì)細胞的發(fā)育情況，生精能力是否正常等。

4、前列腺，免疫檢查：這是精子精液異?；颊邫z查項目之一。前列腺是導致精液不液化的主要原因，其前表象腺常規(guī)檢查，有助于醫(yī)生判斷是否前列腺炎，導致的精液不液化。

一般檢查

1、女性第二性征的發(fā)育情況，內(nèi)生殖器的發(fā)育情況,有無畸形、炎癥及腫塊等。

2、胸片檢查除外肺結核。

3、必要時可行甲狀腺功能檢查、行蝶鞍X線及血催乳素測定除外垂體病變；尿17羥、17酮測定除外腎上腺皮質(zhì)疾病。

特殊檢查

1、宮頸黏液、精子相合試驗，通過該實驗來檢查宮頸黏液中有無抗精子抗體。

2、腹腔鏡檢查：上述檢查均正常者，可行該檢查來直接了解子宮、輸卵管、卵巢情況；在病變部位處取活檢；并可分離粘連、破壞子宮內(nèi)膜異位結節(jié)。

3、子宮鏡檢查：可了解子宮腔內(nèi)情況,能發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形等。

4、卵巢功能檢查：其方法有基礎體溫測定、陰道脫落細胞及宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活組織檢查、垂體促性腺激素測定等，目的是了解卵巢有無排卵及黃體功能的情況。

適宜檢查不孕的最佳時間是什么時候

一、卵巢功能檢查：

在經(jīng)期第二、三天抽血檢查荷爾蒙，女性在這個時候體內(nèi)的荷爾蒙，不會有太大的浮動，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及，多囊性卵巢癥狀群等問題。

二、空腹才可受檢：

由于泌乳激素、荷爾蒙、卵巢腫瘤指數(shù)，不會因為用餐前后而有所浮動，或改變，因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在，患者清醒的情形下檢查，也不需要空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行，為避免胃中食物逆流，導致吸入性肺炎，因此，檢查前8個小時一律空腹禁食。

三、輸卵管造影：

在月經(jīng)后三至七天做輸卵管造影，是透過施打顯影劑到子宮腔，及輸卵管中，來評估婦女輸卵管通暢，最常做的檢查。在月經(jīng)期間不能執(zhí)行檢查，由于經(jīng)血可能阻塞，原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時間點為，月經(jīng)結束后的三至七天內(nèi)。