輸卵管性不孕是指因輸卵管堵塞、粘連、通而不暢等導(dǎo)致女性無法生育的一種不孕癥。西醫(yī)認(rèn)為，造成輸卵管性不孕的主要原因是感染了致病菌，其中衣原體和淋病奈瑟菌感染是導(dǎo)致輸卵管性不孕的主要原因，其中30%的感染是亞臨床和無癥狀的，影響女性機(jī)體健康。輸卵管是女性生殖系統(tǒng)重要組成部分之一，輸卵管不僅具有攝取卵子的作用，還發(fā)揮著運(yùn)送精子及把受精卵運(yùn)送到子宮的功能，因此，如果輸卵管堵塞或通而不暢，則容易導(dǎo)致不孕，形成輸卵管性不孕癥。輸卵管性不孕癥發(fā)病率為30%-50%。
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一，它具有運(yùn)送精子、攝取卵子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的重要作用，由于卵巢產(chǎn)卵不足，輸卵管表現(xiàn)出粘結(jié)、堵塞、以及通而不暢等異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的，統(tǒng)稱稱之為輸卵管性不孕。對(duì)于輸卵管性不孕，西醫(yī)比較推薦通水、導(dǎo)絲等手術(shù)治療，中醫(yī)則更推崇一清二補(bǔ)，注重事體調(diào)理。也有一些較輕微的粘結(jié)堵塞，可能與一些相鄰部位的炎癥有關(guān)，因此，防炎抗炎，也可以解決一部分輕度癥狀。而反復(fù)復(fù)發(fā)者，在治療同時(shí)，可能更加需要調(diào)理。
女性輸卵管性不孕的原因？
輸卵管性不孕主要是指輸卵管有炎癥，導(dǎo)致輸卵管堵塞，精子不能通過與卵子相遇造成的不孕，臨床發(fā)現(xiàn)很多女性朋友不能懷孕的原因都是由于輸卵管有炎癥導(dǎo)致的，主要涉及到以下幾個(gè)方面：
1、婦科炎癥輸卵管阻塞性不孕多是由婦科炎癥導(dǎo)致的。婦科炎癥多是由陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，人工流產(chǎn)、不潔流產(chǎn)，產(chǎn)褥感染，不全流產(chǎn)、殘留胎盤，宮內(nèi)節(jié)育器、性傳播疾病如淋球菌、衣原體、支原體感染，化膿性闌尾炎，子宮內(nèi)膜異位癥等引起輸卵管阻塞，最終導(dǎo)致不孕癥。
2多次人流產(chǎn)多次或不當(dāng)人流是輸卵管阻塞性不孕的主要原因.多次的人流會(huì)由于機(jī)械或藥物刺激，子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，宮腔內(nèi)容物不但向?qū)m口方向移動(dòng)，同時(shí)也會(huì)進(jìn)入輸卵管腔，進(jìn)入輸卵管腔的組織很容易滯留機(jī)化，如果形成半阻塞狀態(tài)，輸卵管通而不暢則易形成宮外孕，如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕。
1、輸卵管性不孕的癥狀：
輸卵管阻塞癥狀：患者一般沒有明顯的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為不孕，部分輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛的表現(xiàn)。
急性輸卵管炎癥狀：急性發(fā)作的下腹痛，墜脹；尿頻尿痛；陰道排液膿血狀；可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱，還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經(jīng)期或流產(chǎn)后發(fā)病，則流血量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。追問可能有婦科病或性病接觸史等。
慢性輸卵管炎癥狀：可無明顯不適而以原發(fā)或繼發(fā)不孕癥就診。部分患者有下腹隱痛、腰骶部墜脹痛，月經(jīng)期、性交后或勞累時(shí)加重；平日帶下增多，月經(jīng)量較多、經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)等?？捎信枨谎准白訉m頸炎等病史。
2、輸卵管性不孕體征：
查體可見下腹壓癰。雙合診見子宮后傾、活動(dòng)性差，重則完全固定，移動(dòng)宮頸或官體有疼痛，官旁可們及增租的播卵管或包塊，有壓癰。輸卵管積水可扣及囊性腫物，可活動(dòng)無壓痛。
1、婚后不孕
女性輸卵管堵塞后，輸卵管本身會(huì)受到病損的侵害，從而形成阻塞，最終就導(dǎo)致了不孕癥，一般以繼發(fā)的不孕癥較為多見。
2、痛經(jīng)
因?yàn)榕枨怀溲?，而致成的瘀血性的痛?jīng)，大多半都是在月經(jīng)以前的1周開始，就會(huì)出現(xiàn)腹痛，越臨近月經(jīng)期就會(huì)越嚴(yán)重，直到月經(jīng)的來潮。
3、腹部不適
患者下腹部有不同程度的疼痛感，大多都為隱性不適，還會(huì)有腰背部、以及骶部酸痛、和發(fā)脹或者下墜感，常常會(huì)因?yàn)閯诶鄱訃?yán)重。
4、月經(jīng)不調(diào)
輸卵管與卵巢是相鄰的，一般情況，輸卵管的疾病，并不會(huì)影響到卵巢的功能，對(duì)于月經(jīng)量的多少也沒有什么影響，只是，當(dāng)炎癥波及到了卵巢，對(duì)卵巢的功能造成了損害的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)異常的發(fā)生。
1、輸卵管造影
這是確診檢查輸卵管炎最可靠的方法，輸卵管積液的X線表現(xiàn)為輸卵管全程顯影，傘端積液擴(kuò)張明顯，無或有部分造影劑自輸卵管傘端彌散盆腔。
2、輸卵管通液試驗(yàn)
通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體，由注液阻力大小、有無回流及注入量和病人的感覺來判斷輸卵管通暢與否。由于輸卵管通液操作簡(jiǎn)便且費(fèi)用低，所以應(yīng)用廣泛。但輸卵管通液不能直觀了解子宮腔和輸卵管腔的通暢情況還有阻塞部位，并有導(dǎo)致輸卵管積水的可能性。
3、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查
主要做注射染液和選擇性插管檢查。在急性輸卵管炎輸卵管積膿階段，宮腹腔鏡下會(huì)看見輸卵管增粗腫脹，后期會(huì)出現(xiàn)輸卵管傘端閉鎖。
4、超聲聲學(xué)造影
在下腹B超監(jiān)測(cè)下，觀測(cè)輸卵管堵塞情況，判定堵塞位置。
①米酒炒海蝦：鮮海蝦400克，米酒250克，菜油、蔥花、姜末適量。
把海蝦洗凈去殼，放入米酒，浸泡10分鐘。將菜油放入熱鍋內(nèi)燒沸，再入蔥花爆鍋，加入蝦、鹽、姜連續(xù)翻炒至熟即成。每日1次，每次50～100克，適用于腎陽(yáng)不足，形寒肢冷，性欲冷漠者。
②壯陽(yáng)狗肉湯：狗肉2000克，兔絲子30克，附片15克，鹽5克，味精，蔥白、姜、紹酒適量。
將狗肉洗凈，整塊下鍋，用沸水煮透，撈入涼水內(nèi)，洗凈血水，晾干水份，切成長(zhǎng)方條。姜、蔥洗凈，姜切片，蔥切段。將鍋置火上，放入狗肉、姜片、熱炒，烹入紹酒炮鍋，然后一起倒入大鍋內(nèi)，同時(shí)兔絲子、附片用紗布包好，放入鍋內(nèi)，加清湯、鹽、味精、蔥白，置武火上燒沸，打去浮沫，蓋好蓋子，用文火燉2小時(shí)，待狗肉燉至熟爛，挑出姜、蔥白，調(diào)好味，裝10份即成。每日1次，每次1份，晨起空腹食用，冬令尤宜多吃，適用于不孕證屬腎陽(yáng)虛者?？梢耘浜嫌壖由衔骷t柿等含蛋白鋅、硒和蛋白質(zhì)類高的食物。
1、輸卵管通液：可作為輸卵管梗阻的診斷和治療方法，因其簡(jiǎn)單易行臨床常用。該方法可作為輸卵管梗阻的篩查方法，對(duì)梗阻部位無法做出準(zhǔn)確判斷，而對(duì)輸卵管傘端梗阻（即輸卵管積水）往往給出錯(cuò)誤診斷。輸卵管通液僅對(duì)梗阻早期（管腔疏松黏連）患者有疏通作用。
2、子宮輸卵管造影：是不孕癥常用的診斷方法之一，可以明確判斷輸卵管的梗阻部位、走形和宮腔形態(tài)，對(duì)早期梗阻患者也能起到疏通治療作用。臨床上?？梢姷讲辉袐D女經(jīng)造影后隨即懷孕生子的例子。
3、輸卵管盲引插管：經(jīng)宮腔放置特制的引導(dǎo)管向輸卵管插入導(dǎo)管并注入藥物達(dá)到疏通輸卵管近段梗阻的目的。該方法是我院設(shè)計(jì)創(chuàng)新的一種治療輸卵管梗阻的新方法，適用于輸卵管近段梗阻患者，方法簡(jiǎn)單易行，效果相對(duì)較好。操作時(shí)由于不能直視輸卵管開口，準(zhǔn)確性稍差。
1、注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生，預(yù)防各種病原體（特別是性傳播疾?。┑母腥臼亲铌P(guān)鍵的，人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放置宮內(nèi)節(jié)育器，及其他宮腔手術(shù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免不適當(dāng)?shù)膶m腔操作，避免不潔性生活，避免經(jīng)期同房，反復(fù)輸卵管通液術(shù)等。
2、積極根治肺結(jié)核、淋巴結(jié)核，以防感染盆腔結(jié)核。
3、女性一旦患有附件疾病，應(yīng)遵守治療原則，采取積極態(tài)度，徹底治療，盡快控制病情，防止轉(zhuǎn)為慢性。
4、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。
