乳腺癌進(jìn)行術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的情況,也是惡性腫瘤的一大特征,那么乳腺癌的復(fù)發(fā)跡象有哪些呢?
很多人都認(rèn)為自己得了乳腺癌疾病了,手術(shù)以后就會(huì)有很大的效果,也就忽略了手術(shù)以后復(fù)發(fā)的情況,這是一種非常嚴(yán)重的情況,那么乳腺癌的復(fù)發(fā)跡象有哪些癥狀出現(xiàn)呢?小編在這里與您分享一下。
術(shù)后隨診切勿松懈
復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的早期階段常無任何癥狀,定期到醫(yī)院(最好到初治的腫瘤專科醫(yī)院)檢查可以發(fā)現(xiàn)部分早期轉(zhuǎn)移的跡象。關(guān)于隨訪時(shí)間,推薦手術(shù)后2年內(nèi)每3~4月一次,第2~5年每6個(gè)月一次,5年之后每年一次,直至終生。隨訪的具體內(nèi)容主要包括醫(yī)生的臨床檢查、轉(zhuǎn)移易發(fā)臟器及部位的B超和X線檢查,以及必要的骨骼核素掃描、CT及磁共振成像(MRI)檢查等。術(shù)后隨訪的另一個(gè)重要內(nèi)容是檢查對側(cè)乳房,因?yàn)橐粋?cè)患乳腺癌后,對側(cè)乳房發(fā)生原發(fā)性乳腺癌的危險(xiǎn)度將增加3~4倍。
常見復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位
除切口局部胸壁復(fù)發(fā)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外,乳腺癌轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在血液循環(huán)比較豐富的組織器官,最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、骨骼、肝臟、軟組織、大腦等。對死于乳腺癌的尸體解剖發(fā)現(xiàn),60%~80%有肺轉(zhuǎn)移,50%~60%有肝轉(zhuǎn)移,50%有骨轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的時(shí)間以手術(shù)后2年內(nèi)最為常見,隨著術(shù)后時(shí)間的延長,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)率也逐漸減少,但也不乏手術(shù)后十幾年甚至二十幾年后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病例,所以,乳腺癌術(shù)后應(yīng)終生隨訪。
不同轉(zhuǎn)移部位的癥狀
肺轉(zhuǎn)移多數(shù)肺轉(zhuǎn)移患者缺乏典型癥狀,只有1/3有咳嗽、咳血痰、胸痛、氣短等表現(xiàn)。胸部X線檢查是最簡單易行的方法,對乳腺癌病人,推薦每半年至一年檢查一次。對于孤立病灶或病變僅限于一個(gè)或一側(cè)肺葉,若身體其它部位未發(fā)現(xiàn)明確轉(zhuǎn)移灶,還有手術(shù)機(jī)會(huì),切除后少數(shù)病人仍可獲長期生存。
骨轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移多位于脊椎骨、骨盆和大腿的股骨。主要癥狀為逐漸加重的局限性疼痛,局部可有壓痛但常摸不到腫塊。有些可以表現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀或發(fā)生病理性骨折。全身核素骨顯像檢查可在X線發(fā)現(xiàn)骨破壞之前3個(gè)月至半年早期診斷骨轉(zhuǎn)移病灶,為早期治療、減輕痛苦爭取時(shí)間。
肝轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移早期常無癥狀,待腫瘤生長到一定程度才可能出現(xiàn)消瘦、食欲不振、肝區(qū)脹痛、乏力、低熱、黃疸等癥狀,但此時(shí)多屬晚期。臨床隨訪??砂l(fā)現(xiàn)相對較早的肝轉(zhuǎn)移,約10%肝轉(zhuǎn)移病例還可進(jìn)行手術(shù)切除。
軟組織轉(zhuǎn)移主要包括胸壁局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、同側(cè)腋窩(殘留)和鎖骨上淋巴結(jié)以及對側(cè)乳腺、腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外還有胸骨旁的內(nèi)乳淋巴結(jié)以及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于局限性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶,部分病例還可能通過再手術(shù)或局部放療而治愈。
其它腦轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀;胸膜腔轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)胸痛、氣短、胸水等癥狀。
小編寄語:如果在手術(shù)以后出現(xiàn)了上述的這些情況了,一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療和診斷,這樣才能保證我們的安全。乳房的健康對女人來說很重要,為了自己的身體,建議平時(shí)女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)一些乳腺疾病的科普知識(shí),掌握乳腺自我檢查方法,養(yǎng)成定期自查習(xí)慣,積極參加乳腺癌篩查,才能防患于未然。
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責(zé)任編輯:王小麗
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