怎么來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性呢?

首先，根據(jù)病情發(fā)展。青少年出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，需提高警惕;中老年人出現(xiàn)不斷明顯增大的實(shí)質(zhì)性腫塊，也要引起重視。突然長(zhǎng)大的、很光滑、有些脹痛的囊性腫塊，則多為良性。

其次，根據(jù)輔助檢查。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最簡(jiǎn)便、有效的方法是高分辨率的彩色超聲檢查。彩超不僅可以測(cè)量結(jié)節(jié)大小，更可觀察結(jié)節(jié)形態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)某些結(jié)節(jié)，特別是實(shí)質(zhì)性的結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、伴沙粒樣細(xì)小鈣化、呈縱向生長(zhǎng)或球形生長(zhǎng)，那就需要作進(jìn)一步檢查了。經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲診斷科醫(yī)生可根據(jù)結(jié)節(jié)圖像，大致判斷其性質(zhì)。

另外，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，還應(yīng)抽血檢測(cè)甲狀腺功能。該檢查除了能確定有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退外，還能篩查出甲狀腺炎，更可通過(guò)降鈣素測(cè)定早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺髓樣癌(一種較為少見(jiàn)的、但可能有遺傳性的甲狀腺惡性腫瘤)。

第三，細(xì)針穿刺活檢適用于上述檢查難于判斷結(jié)節(jié)良惡性的情況，但屬于有創(chuàng)性檢查，需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。

最后確診甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)，要依靠手術(shù)病理切片這個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。

責(zé)任編輯:李雪