產(chǎn)婦側(cè)切后應(yīng)該注意哪些？產(chǎn)婦的會陰發(fā)生撕裂后，其傷口的邊緣很不整齊。這樣不僅會使產(chǎn)婦的會陰傷口愈合時間延長，而且在傷口愈合后，也極易形成疤痕，從而使產(chǎn)婦在產(chǎn)后過性生活時有異物感。因此，若在產(chǎn)婦分娩時，能及時地做會陰側(cè)切術(shù)，就可避免上述情況的發(fā)生。所以，在產(chǎn)婦自然分娩時，即使是順產(chǎn)，助產(chǎn)士也往往會在產(chǎn)婦的“下身”剪一刀。特別是在出現(xiàn)以下情況時，助產(chǎn)士更要為產(chǎn)婦做會陰側(cè)切術(shù)：

1. 產(chǎn)婦的會陰部彈性較差，陰道狹小或其會陰部有炎癥、水腫等情況時，需做會陰側(cè)切術(shù)。

2. 胎兒較大、胎頭位置不正或有產(chǎn)婦產(chǎn)力不足等情況時，會使胎頭在產(chǎn)婦的會陰處受阻而無法娩出。此時，需做會陰側(cè)切術(shù)(胎頭若在產(chǎn)道內(nèi)停留時間過長，不但會使產(chǎn)婦骨盆底的肌肉發(fā)生損傷，還會使胎兒出現(xiàn)缺氧、甚至顱內(nèi)出血等現(xiàn)象)。

3. 35歲以上的高齡初產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦分娩時，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗、縮短產(chǎn)程、確保母嬰安全，當胎頭下降到產(chǎn)婦的會陰部時，便應(yīng)做會陰側(cè)切術(shù)。

4. 當產(chǎn)婦的子宮頸口已開全，胎頭位置也較低，但胎兒卻出現(xiàn)了異常變化，如胎心過快、過慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時，說明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時，因產(chǎn)婦需及早結(jié)束分娩，故應(yīng)做會陰側(cè)切術(shù)。

5. 當產(chǎn)婦臨產(chǎn)時出現(xiàn)異常、需要實施產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引器助產(chǎn)時，必須按常規(guī)實行會陰側(cè)切術(shù)。

有些產(chǎn)婦擔心做了會陰側(cè)切術(shù)后，會使陰道內(nèi)的神經(jīng)受損、會把縫合用的線結(jié)殘留在陰道內(nèi)、使陰道變得松弛，從而影響產(chǎn)后的性生活。其實，這樣的擔心完全沒有必要。會陰側(cè)切術(shù)是在陰道外口(相當于時鐘上5點鐘的位置)做了1個幾厘米長的切口。這么小的切口，又及時地進行了縫合，很快就會愈合的。

側(cè)切后需要注意哪些？

1.多攝取高纖食物，養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，多補充水分，以避免便秘。如果婦女產(chǎn)后便秘，在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛(wèi)生墊，避免惡露浸泡傷口，增加愈合困難度；每天消毒傷口，每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。

3.防止會陰切口拆線后裂開。產(chǎn)后早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯、豬蹄湯等，不吃辛辣食物，保持排便通暢；產(chǎn)婦一旦發(fā)生便秘，不要屏氣用力，可用開塞露幫助通便；拆線后的幾天內(nèi)，避免做用力下蹲動作，解便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上，以防會陰傷口裂開；坐位時身體重心偏向右側(cè)，避免傷口受壓使切口表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開；不宜在傷口拆線當日出院，因傷口裂開多發(fā)生在拆線當天。

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責任編輯:張小付