左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上極為常見,以肺循環(huán)淤血為主要特征。那么左心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
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左心衰竭的臨床表現(xiàn)
左心衰竭分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。左心衰主要表現(xiàn)有呼吸困難、氣促,早期患者活動后出現(xiàn)癥狀,休息時沒有,癥狀是逐漸進展的,表現(xiàn)為勞力逐漸耐受、逐漸減弱。
檢查如下:
1.心電圖:最為常用,除了心率外,可以診斷心衰患者是否合并有心律失常,因為心衰患者常伴有期前收縮、房顫等心律失常;心電圖還可以判斷患者是否合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包積液等情況心電圖也會有異常發(fā)現(xiàn)。
2.胸片:即胸部X線片,心影大小和形態(tài)可以為心臟病的病因診斷提供參考,心臟擴大的程度和動態(tài)改變也可以間接反映心臟的功能狀態(tài)。左心衰竭時存在肺淤血,通過胸片會呈現(xiàn)出不同程度的改變,可出現(xiàn)肺門血管影增強,上肺紋理增多與下肺紋理密度相仿。此外,還可見胸腔有無積液和葉間隙增厚等情況。
3.超聲心動圖:是一項無損傷的檢查,可以評價心臟內(nèi)腔大小、室壁厚薄及運動有無異常、心瓣膜結(jié)構(gòu)以及心臟泵血功能,是診斷心力衰竭最主要的檢查。估計心臟功能,如收縮功能,左心室射血分數(shù)反應(yīng)心臟收縮功能,雖不精確,但是很方便,正常情況下左室射血分數(shù)>50%,左室射血分數(shù)<或=40%為收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
4.血腦鈉肽:臨床上常用BNP及NT-proBNP,其水平有助于心力衰竭的診斷,當(dāng)未經(jīng)治療者BNP水平正常時,可基本排除心衰的診斷。
5.其他:心肌核素掃描、冠狀動脈造影、運動試驗等檢查可以了解心臟血流供應(yīng)情況。
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責(zé)任編輯:吳夢莉
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