兒童多動癥為什么要早診斷早治療？據(jù)靜進(jìn)介紹，兒童多動癥要早診斷、早治療，當(dāng)務(wù)之急是要改變家長不把兒童多動癥當(dāng)作病的錯誤認(rèn)識。“我在門診時經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，很多家長當(dāng)初都覺得小孩子在課堂上好動、和周邊人不停說話、容易和別人沖突是頑皮和不服管教而已，不是什么病，不愿意到醫(yī)院去找醫(yī)生咨詢。直到小孩學(xué)習(xí)成績直線下降、搞得班里不得安寧、經(jīng)常被老師和同學(xué)投訴時，家長才擔(dān)心著急起來?！膘o進(jìn)說。

多動癥是一種常見的兒童行為障礙，發(fā)病原因是由于兒童大腦單胺類神經(jīng)遞質(zhì)失衡所造成的。主要表現(xiàn)為活動過多、自控力較差、注意力不集中、沖動任性；頻繁擠眉、眨眼、搖頭、撅嘴、聳肩、扭頸，有的喉中發(fā)“吭吭、喔喔”異響，說臟話等。

癥狀并不都一樣

據(jù)介紹，多動癥兒童的發(fā)病受遺傳、家庭和環(huán)境等諸多因素的影響。多動癥兒童癥狀嚴(yán)重程度和表現(xiàn)特征彼此都不一樣，同一個兒童在不同場合表現(xiàn)輕重也不一樣。有的在家中癥狀嚴(yán)重，有的則是在學(xué)校癥狀嚴(yán)重。患兒性別、父母對多動癥的認(rèn)識、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家長與子女的關(guān)系、教育方式、學(xué)校對兒童的要求及兒童對環(huán)境的熟悉程度等都可影響癥狀的輕重程度。

有調(diào)查顯示，在家庭中，患兒在單獨玩耍時、洗澡時、父親在家時癥狀較輕。而當(dāng)患兒進(jìn)餐，與他人玩耍，父母打電話或家來客人或走訪親友時癥狀就較明顯。這與患兒大腦自控能力不足、做事缺乏計劃性以及沖動興奮異常等原因有關(guān)。

多動癥不治療或發(fā)展為品行障礙

從臨床實例來看，兒童患上多動癥如不早做診斷和治療，有可能會發(fā)展為其他類似情緒障礙或品行障礙，長期學(xué)習(xí)成績差特別容易導(dǎo)致這類兒童喪失信心和缺乏自尊，到了青春期還可能發(fā)展為青少年違法，有的患兒容易發(fā)展成“網(wǎng)絡(luò)成癮”，難以自拔。“就目前一些國家對違法犯罪青少年分析資料來看，其中許多兒童早期就患有多動癥?！?

據(jù)介紹，西方發(fā)達(dá)國家對兒童多動癥、抽動癥的研究起步很早，逐漸建立起了一整套完善的防治體系，而且專業(yè)隊伍龐大，還建立了完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)程序，同時完善了家庭功能訓(xùn)練和對患兒家長的長短期培訓(xùn)計劃，因此家長的主動參與治療的意識非常高。

而在我國和我省卻十分缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)和專門人才，醫(yī)學(xué)本科教育中也缺少這類專業(yè)的設(shè)置，此類專業(yè)的研究生也是鳳毛麟角。而家長對于“多動癥”的認(rèn)識更是十分模糊，很多家長將其與孩子好動、調(diào)皮、不學(xué)好、染上壞習(xí)慣混為一談，采取聽之任之的態(tài)度或沒有選對治療方法，致使各種癥狀伴隨著孩子成長，導(dǎo)致出現(xiàn)自尊心差，缺乏自信，情緒嚴(yán)重不穩(wěn)、出現(xiàn)抑郁、精神分裂、品行障礙和反社會人格等不良現(xiàn)象。

患上多動癥應(yīng)到專業(yè)機(jī)構(gòu)就醫(yī)

據(jù)介紹，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實：兒童多動癥是大腦內(nèi)某種神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞功能失調(diào)所致，從而引起兒童多動不寧、沖動任性、睡眠障礙、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難等癥狀。對兒童多動癥，臨床上一直以來用一種中樞興奮劑來治療。通過長期醫(yī)學(xué)觀察證明，這種藥物對多動癥的療效是積極的和有效的。

靜進(jìn)介紹，但目前，在我國由于這類藥物是屬于毒麻類管制藥品，嚴(yán)格控制使用，因此一些醫(yī)生不敢開藥，再加上很多患兒家長從藥品說明書上了解到其副作用后不敢服用，或擅自中途停服藥物，使得許多多動癥兒童得不到長期有效的治療。從目前我國臨床現(xiàn)狀來看，可供治療多動癥的藥物種類的確很少，有些中藥口服制劑的確切療效還未得到充分實驗證明。而臨床心理治療多動癥，往往收效甚微。因此，靜進(jìn)強(qiáng)調(diào)，兒童一旦被懷疑為多動癥，家長還是應(yīng)該攜兒童到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受檢查和確診，并應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)生的治療要求，不宜“有病濫投醫(yī)”。

靜進(jìn)認(rèn)為，對多動癥兒童除了藥物治療的同時，還應(yīng)加強(qiáng)對患兒家長的咨詢指導(dǎo)，必要時應(yīng)開展家庭心理治療和學(xué)校輔導(dǎo)以及社區(qū)干預(yù)。

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責(zé)任編輯:張小付