“兒童高鈣性腎病的臨床表現(xiàn)有哪些”,很多人都關(guān)心這個(gè)問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
高血鈣可造成多臟器損害,最常見的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、胃腸道和腎臟。下面我們就來看看高鈣性腎病的臨床表現(xiàn)有哪些?
高鈣血癥癥狀與血鈣升高的速度、程度和患者對(duì)高血鈣的耐受性有義,并與原發(fā)病相關(guān)聯(lián)。惡性腫瘤者表現(xiàn)多急重,而原發(fā)性甲狀夯腺功能亢進(jìn)等多緩慢,且較輕。
血鈣濃度‘2.9mmoyl時(shí),大多無癥狀或癥狀較輕;血鈣為3.0~3.5mmol/l時(shí),多有臨床癥狀;當(dāng)血鈣,3.75mmol/l時(shí),有明顯臨床癥狀,甚至出現(xiàn)高鈣危象。
高鈣血癥早期一般即有多飲、多尿、口渴、夜尿增多,甚至脫水癥狀。
較早出現(xiàn),可表現(xiàn)為嗜睡、意識(shí)淡漠、請(qǐng)安、抽搐,重者則出現(xiàn)昏迷,肌無力及肌低張可為特征表現(xiàn),多無局部神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
可有廣泛精神癥狀,包括抑郁、煩躁,嚴(yán)重病例則有妄想、幻覺。
常有厭食、惡心、嘔吐、便秘,可并發(fā)潰瘍病,甚至發(fā)生消化道出血和穿孔。
許多患者表現(xiàn)為中度高血壓,因高血鈣可引起血管平滑肌收縮,降壓效果不明顯,在高血鈣糾正后,血壓即可迅速恢復(fù)。此外,尚有q—t間期縮短,3t段下移,t波變寬,i度房室傳導(dǎo)阻滯,重者可有房顫、室顫,也可誘發(fā)心力衰竭。
當(dāng)血鈣急驟升高,達(dá)到3.75mmol/l時(shí),即可發(fā)生高血鈣危象。主要指甲狀旁腺危象,其他病因以惡性腫瘤,維生素d中毒也較常見?;颊呖杀憩F(xiàn)為意識(shí)障礙、昏迷、頑固性高血壓、心律失常、房顛、心力衰竭、進(jìn)行性少尿、急性腎衰竭、脫水和電解質(zhì)紊亂,如不及時(shí)槍救,可危及生命。
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責(zé)任編輯:張小付
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