先天性結(jié)腸閉鎖與狹窄并在消化道閉鎖與狹窄畸形中結(jié)腸閉鎖與狹窄較為少見，一般約占10%，只有胃閉鎖畸形比其更為罕見。下面來看看先天性結(jié)腸狹窄和閉鎖應(yīng)該做哪些檢查吧？

1.X線檢查

(1)腹部平片：結(jié)腸閉鎖患兒常發(fā)現(xiàn)多個(gè)伴有液氣平面的擴(kuò)張腸襻，在一段高度擴(kuò)張的腸襻中出現(xiàn)一個(gè)較大的液氣平面常是診斷橫結(jié)腸閉鎖的佐征。雖然小腸擴(kuò)張一般不很明顯，在X線平片上很難區(qū)分梗阻發(fā)生在小腸還是結(jié)腸。

(2)灌腸造影：對(duì)于區(qū)分結(jié)腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸、胎糞性腸梗阻及小腸閉鎖具有重要意義。結(jié)腸閉鎖時(shí)鋇灌腸可見到幼稚結(jié)腸及結(jié)腸充盈不全，在Ⅰ型閉鎖有時(shí)可發(fā)現(xiàn)“風(fēng)袋征”，即造影劑將閉鎖隔膜推向近端形成袋狀。在結(jié)腸狹窄時(shí)可見造影劑從遠(yuǎn)端小而細(xì)的結(jié)腸通向近端擴(kuò)張的結(jié)腸。有時(shí)很小的狹窄被胎糞堵塞，則呈現(xiàn)為結(jié)腸閉鎖的表現(xiàn)。

2.纖維結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查

可排除結(jié)腸其他病變引起的腸狹窄，并觀察遠(yuǎn)端狹窄口情況，計(jì)算狹窄部與肛門間距離，為手術(shù)提供依據(jù)。

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責(zé)任編輯:張小付