十二指腸部位在胚胎發(fā)育過程中發(fā)生障礙，形成十二指腸部的閉鎖或狹窄，發(fā)生率約為出生嬰兒的1／7，000～10,000，多見于低出生體重兒，閉鎖與狹窄的比例約為3∶2,在全部小腸閉鎖中占37～49％。合并畸形的發(fā)生率較高。下面來看看十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的病因是什么吧？

在胚胎第5周起，原腸管腔內(nèi)上皮細胞過度增殖而將腸腔閉塞，出現(xiàn)暫時性的充實期，至第9～11周，上皮細胞發(fā)生空化過程形成許多空泡，以后空泡相互融合即為腔化期，使腸腔再度貫通，至第12周時形成正常的腸管。如空泡形成受阻，保留在充實期，或空泡未完全融合，腸管重新腔化發(fā)生障礙，即可形成腸閉鎖或狹窄。此為十二指腸閉鎖的主要病因（Tandler學 說），常伴發(fā)其他畸形，如先天愚型（30％）、腸旋轉(zhuǎn)不良（20％）、環(huán)狀胰腺、食管閉鎖以及肛門直腸、心血管和泌尿系畸形等。多系統(tǒng)的畸形同時存在，提示與胚胎初期的全身發(fā)育缺陷有關(guān)，而非單純的十二指腸局部發(fā)育不良所致。有人認為胚胎期腸管血液供應(yīng)障礙，有缺血、壞死、吸收、修復(fù)異常，亦可形成十二指腸閉鎖或狹窄。

病變多在十二指腸第二段，梗阻多數(shù)發(fā)生于壺腹部遠端，少數(shù)在近端。常見的類型有

（一）隔膜型

腸管外形保持連續(xù)性，腸腔內(nèi)有未穿破的隔膜，常為單一，亦可多處同時存在；或隔膜為一膜狀的蹼，向梗阻部位的遠端脫垂形成風袋狀；或于隔膜中央有針尖樣小孔，食物通過困難。壺腹部常位于隔膜的后內(nèi)側(cè)或近、遠側(cè)。

（二）盲段型

腸管的連續(xù)中斷，兩盲端完全分離，或僅有纖維索帶連接，腸系膜亦有楔形缺損。臨床上此型少見。

（三）十二指腸狹窄

腸腔粘膜有一環(huán)狀增生，該處腸管無擴張的功能；也有表現(xiàn)為在壺腹部附近有一縮窄段。

梗阻近端的十二指腸和胃明顯擴張，肌層肥厚，腸室間神經(jīng)叢變性，蠕動功能差。腸閉鎖時遠端腸管萎癟細小，腸壁菲薄，腸腔內(nèi)無氣體。腸狹窄時遠端腸腔內(nèi)有空氣存在。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄的病因的常識都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關(guān)于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關(guān)注，讓孩子可以健康的成長。

責任編輯:張小付