小兒腸旋轉不良多見于嬰兒及兒童，但也可發(fā)生在其他年齡段，甚至成年后。系外科急診，如果未能及時手術糾治，可因小腸壞死導致短腸與死亡，下面來看看小兒腸旋轉不良應該檢查哪些項目吧？

一、血液檢查：

外周血可有白細胞增多或減少，血小板減少;血生化檢查可有代謝性酸中毒等。

二、大便檢查：

呈現(xiàn)潛血陽性。

三、腹部平片：

每個有膽汁性嘔吐的新生兒都應立即接受影像學檢查，通常為前后直立位及側臥位腹部平片。

中腸扭轉影像學表現(xiàn)有：胃出口梗阻，可見擴張的胃泡，遠端氣體減少;典型的雙泡征提示十二指腸梗阻。

四、上消化道造影：

1、造影劑：

懷疑有腸旋轉不良時，常規(guī)應行消化道造影檢查，首選鋇劑造影，也可選用水溶性造影劑。

2、具體操作：

鼻胃管注入造影劑后，即可在透視下行動態(tài)觀察，以獲得更多有用信息。

3、檢查結果：

腸扭轉最典型表現(xiàn)是十二指腸第2、3段出現(xiàn)“鳥嘴樣”改變;十二指腸部分梗阻則可呈“螺旋樣”改變。需要指出，懷疑急性腸扭轉時不宜行此檢查。

腹部平片中未能顯示的充滿液體的擴張腸段也可使十二指腸空腸連接部下移，造成旋轉不良假象，此時可經(jīng)肛門注入造影劑，以確定回盲部位置。

4、不足：

盡管鋇灌腸是診斷腸旋轉不良的方法之一，但同上消化道造影相比，有較大局限性。

主要因為15%的正常嬰兒回盲部游離或位置較高;而嬰兒的結腸相對較長，給回盲部識別和攝片帶來困難;更重要的是，腸旋轉不良病人回盲部位置可能正常。

五、超聲：

1、具體操作：

為一種非創(chuàng)傷性檢查，通過探查腸系膜上血管位置和走向，超聲有助于確診腸旋轉不良。

2、檢查結果：

常情況下，腸系膜上靜脈(SMV)位于SMA右側，若位于SMA前方或左側，提示可能存在腸旋轉不良。

3、不足：

超聲并不能精確診斷腸旋轉不良。因腸旋轉不良病人的腸系膜血管位置可能完全正常，而血管位置異常亦不能確定腸旋轉不良，故而超聲并非診斷腸旋轉不良的首選方法，其作用僅限于排除嘔吐患兒的幽門狹窄。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關于小兒腸旋轉不良應該檢查哪些項目的常識都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關注，讓孩子可以健康的成長。

責任編輯:張小付