所謂新生兒破傷風，也就是傳統(tǒng)的「七日風」（多發(fā)生于寶寶出生后第七天）。發(fā)病的原因是由于接生時用未經(jīng)嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶，或接生者雙手不潔，而大多的原因是不注意新生兒臍部的清潔消毒，使得破傷風桿菌經(jīng)過臍部侵入寶寶體內(nèi)。那么新生兒破傷風應該怎樣檢查？下面小編來為您講解一下這方面的常識。

新生兒破傷風的檢查

1、周圍血象可因臍帶繼發(fā)感染或持續(xù)痙攣引起的應激反應而呈感染性血象，中性粒細胞增高。

2、細菌培養(yǎng)臍部分泌物培養(yǎng)可分離出破傷風桿菌，但僅部分患兒陽性。

3、腦脊液腦脊液檢查正常。

4、X線胸片檢查可明確有無繼發(fā)肺部感染。

5、腦CT無明顯異常，無顱內(nèi)出血表現(xiàn)，可與新生兒顱內(nèi)出血癥引起的驚厥鑒別。

6、腦電圖檢查無明顯異常。

新生兒破傷風的傳播途徑

(一)傳染源帶有破傷風桿菌的人和動物是本病傳染源。在通常情況下不引起疾病，僅在發(fā)生創(chuàng)傷并受到破傷風桿菌侵入時才會引起疾病。潛伏期2小時到數(shù)月數(shù)年。

(二)傳播途徑破傷風芽胞桿菌是土壤中常見菌群之一，在自然界分布極廣。破傷風桿菌廣泛存在于人類及家禽、家畜等腸道中，隨糞便排出體外而污染土壤，并隨土壤或塵埃經(jīng)創(chuàng)傷或傷口進入人體。

1、創(chuàng)傷感染：因外傷受帶有破傷風桿菌的泥土或其他異物感染。

2、臍帶感染：用不潔的器械切割臍帶，或用不潔的敷料處理臍帶，使臍帶傷口被破傷風桿菌污染所致。

3、其它感染：產(chǎn)道、耳道、拔牙、鼠咬和手術后感染等。

(三)易感人群普遍易感，但不會造成人群傳播，病人恢復后也不能產(chǎn)生病后免疫力。

(四)流行特征遍及全球，多呈散發(fā);有顯著的地區(qū)差異，且病死率高。

引起新生兒破傷風的原因

發(fā)病的主要原因是接生時用未經(jīng)嚴格消毒的剪刀剪斷臍帶，或接生者雙手不潔，或出生后不注意臍部的清潔消毒，致使破傷新生兒破傷風又稱 四六風 七日風 或 臍風 。通常是在接生斷臍時，由于接生人員的手或所用的剪刀、紗布未經(jīng)消毒或消毒不嚴密，臍部被破傷風桿菌侵入而引起。多數(shù)發(fā)生在出生后4-7天。破傷風桿菌為革蘭陽性厭氧菌，其芽胞抵抗力強，普通消毒劑無效，破傷風桿菌廣泛存在于土壤、塵埃和糞便中，當用該菌污染的器械斷臍或包扎時破傷風桿菌即進入臍部，包扎引起的缺氧環(huán)境更有利與破傷風桿菌繁殖，其產(chǎn)生的痙攣毒素沿神經(jīng)干、淋巴液等傳至脊髓和腦干，與中樞神經(jīng)組織中神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合，使后者不能釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì)(甘氨酸、氨基丁酸)引起全身肌肉強烈持續(xù)收縮，此毒素也可興奮交感神經(jīng)，引起心動過速，血壓升高，多汗等。

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責任編輯:陳淼琪