關于小兒遠端腎小管酸中毒這種病情，也許很多家長在平時聽過，也有很多家長聞所未聞。那么究竟什么是兒童遠端腎小管酸中毒？它是由什么原因造成的呢？下面小編來主要為您講解兒童遠端腎小管酸中毒的概念以及原因。

小兒遠端腎小管酸中毒簡介：

腎小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）是由于遠端腎小管上皮細胞排泌氫離子和（或）近端腎小管上皮對HCO3-的重吸收障礙所導致的臨床綜合征。其臨床表現(xiàn)以陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒、腎鈣化、腎結石為特征。

部位：腰部

科室：小兒科

癥狀：代謝性酸中毒、低鉀血癥、惡心與嘔吐、代謝性酸中毒、低鉀血癥、惡心與嘔吐、消瘦、脫水、腹痛、腹瀉、心律失常、發(fā)熱

檢查項目：尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶、尿β半乳糖苷酶、酚紅排泄試驗、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶、尿β半乳糖苷酶、酚紅排泄試驗、腎小管氨馬尿酸最大排泄量試驗、對氨馬尿酸清除率、尿沉渣管型、腎小管葡萄糖最大重吸收量試驗、β-羥丁酸、溶菌酶、β-半乳糖苷酶

相關疾?。盒罕嵫Y、小兒先天性高氨血癥、乳酸性酸中毒　代謝性酸中毒、Ⅳ型腎小管性酸中毒

小兒遠端腎小管酸中毒原因：

一、發(fā)病原因

原發(fā)性dRTA為常染色體顯性或隱性遺傳，繼發(fā)性dRTA者常是由于其他疾病影響到腎小管功能所致，可見于高丙種球蛋白血癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、維生素D中毒、移植腎排斥反應、髓質(zhì)海綿腎、梗阻性腎病、特發(fā)性高鈣尿癥腎鈣化、Wilson病、失鹽性先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、藥物及毒素導致腎損害（如鋰、兩性霉素B、甲苯、地高辛等）。

二、發(fā)病機制

1.發(fā)病機制

dRTA的主要缺陷在于遠端小管泌H+功能的不足。腎皮質(zhì)集合管上皮細胞中存在一種間介細胞（intercalated cell），其腔膜上有H+-ATP酶（質(zhì)子泵），能分泌H+，H+與管腔內(nèi)的NH3和NaHP04結合后以NH+4和H2PO-4形式排出體外。而髓質(zhì)集合管主細胞（principal cell）具有吸收鈉、排出鉀的作用。這兩種細胞的功能障礙可導致泌H+不足，目前認為有以下幾種機制

在這種情況下，治療首先要進行排鉀治療，使用排鉀利尿劑，比如呋塞米就能起到很好的作用，另外也可以補充堿性藥物來治療腎小管性酸中毒，比如補充碳酸氫鈉就有很好的效果，也可以補充鈣劑來治療和預防酸中毒。還有使用鹽皮質(zhì)激素，比如氫化可的松也能夠很好的治療全遠端型腎小管酸中毒。以上內(nèi)容僅供參，具體用藥、治療指導請以醫(yī)生面診為準。如果你對寶寶食物中毒怎么辦等有關兒童意外方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)兒童食品中毒安全常識欄目。

責任編輯:陳淼琪