護理寶寶嘔吐的原因及方案有哪些？新生兒在胎內(nèi)、出生時、出生后都很容易感染生病，如敗血癥、肺炎、腦膜炎等，嘔吐可以為這些疾病的癥狀之一，因此新生兒任何時期出現(xiàn)嘔吐，伴有這些疾病的相應(yīng)癥狀，或全身情況差時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診治療。

出生不久，或剛開始喂奶，一吃即嘔吐，無胎糞排出或排出量極少時，常常有可能為胎糞黏稠引起梗阻，或消化道畸形所致的梗阻。由胎糞黏稠引起的，灌腸后大便通暢即能解除。消化道畸形可有食道閉鎖、十二指腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、無肛等，除嘔吐和無胎糞（或極少）排出等共有癥狀外，如梗阻位置較高，則嘔吐頻繁，腹脹不明顯，或上腹脹而下腹空虛；梗阻在十二指腸以下的，嘔吐物含膽汁；梗阻位置低的，嘔吐發(fā)生較晚，嘔吐物中可有糞便，腹脹明顯。對這類畸形的患者，盡量爭取早日手術(shù)治療。

出生1~2周后發(fā)生嘔吐，全身情況很好的常常是因喂養(yǎng)不當所致。當小兒食量已增加，而母奶不足或牛奶過稀，小兒饑餓，吸奶時咽下大量空氣，或人工喂養(yǎng)時奶頭開孔過小、過大，牛奶不能充滿奶頭，都可以讓小兒吞入空氣，當咽入的大量空氣從胃內(nèi)排出時便發(fā)生嘔吐。此外，牛奶過熱、過冷、量過多或吸奶后翻動小兒等也會引起嘔吐，有時嘔吐可呈噴射狀。只要注意喂養(yǎng)方法，吸奶后豎抱起小兒輕拍背部，待至噯出吞入的空氣后再半臥，就不會發(fā)生嘔吐。如果胃出口（幽門）處肌肉痙攣，乳汁不易通過，也會發(fā)生嘔吐，吸奶前給予解痙藥物能有效。因新生兒的胃游離度和活動度大，進食后會因發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)而嘔吐，可于吸奶后取身體稍抬高右側(cè)臥位以預(yù)防。對于小兒喂飽后不久吐出小量乳汁，一般情況良好，食欲正常，吐后不啼哭，亦不伴有其他任何癥狀和體征的，通常稱為“溢奶”，這屬于正?，F(xiàn)象。

若出生2～3周后開始嘔吐，每天數(shù)次，逐漸頻繁并發(fā)展為噴射性，每次進食后半小時左右就發(fā)生劇烈嘔吐，吐出量有時比進入量還要多，吐出物無膽汁，吐后食欲仍正常，并因長期持續(xù)嘔吐而逐漸消瘦的，可能為先天性幽門肥大性狹窄，本病在男嬰多見，進食時在腹部可見到胃蠕動波，有時在右上腹可摸到像橄欖大的硬塊是肥大的幽門，一般需要手術(shù)治療。

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責任編輯:張小付