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日前,張先生體檢結(jié)果出來后,被告知其血脂偏高,為此年近不惑的他十分緊張,因?yàn)殛P(guān)注健康 信息的他知道:血脂異常意味著可能成為冠心病、糖尿病、動脈硬化等多種疾病的“后備軍”……于是,降脂成為他首要的任務(wù)。誰知每天健身房鍛煉加上節(jié)食,依然收效甚微。這是為什么呢?因?yàn)槔先搜惓谓抵胁煌ā?
血脂異常者普遍知道,飲食療法和生活調(diào)節(jié)十分重要,但其實(shí)這些方法僅對部分患者奏效。所以,服用調(diào)脂藥便成為另外一條路。
血脂異常屬于代謝性疾病,主要是指總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或同時伴有高密度脂蛋白膽固醇下降。近年來隨著生活水平的提高,血脂水平的異常率節(jié)節(jié)升高,其對健康的損害是隱匿、逐漸、進(jìn)行性和全身性的,可導(dǎo)致全身動脈粥樣硬化,甚至是冠心病。
另外,血脂異常常伴隨高血壓 、高血糖、高尿酸血癥,可間接促進(jìn)脂肪肝、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明以及周圍血管疾病等發(fā)生。其中以“壞”膽固醇——低密度脂蛋白(LDL)危害最大,而高密度脂蛋白(HDL)有預(yù)防動脈粥樣硬化作用,又稱“好”膽固醇。所以調(diào)節(jié)“好”和“壞”的膽固醇在體內(nèi)的比例比一味降脂更重要。
目前市場上調(diào)脂藥物種類繁多,分西藥和中成藥兩大類,西藥有的“主打”降低血中膽固醇水平,有的則是以降低甘油三酯為主,而中成藥一般也不是單純中成藥,而是中西結(jié)合成藥,所以患者服用中成藥依然得防用藥過量。
常用西藥主要有以下幾類,患者了解其作用差別后應(yīng)遵醫(yī)囑根據(jù)自身情況服藥,出現(xiàn)不適應(yīng)提出換藥。運(yùn)用較廣泛的調(diào)脂藥物首先為他汀類,由于體內(nèi)膽固醇主要來源于自身合成,他汀類藥物可有效地降低血中膽固醇水平,較大劑量他汀類藥物可同時降低膽固醇和甘油三酯,是當(dāng)前防治動脈硬化性疾病非常重要的藥物。
貝特類藥物的主要功效為降低甘油三酯,亦有一定降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇的作用。
煙酸類藥物主要能降低甘油三酯水平,兼有降總膽固醇的作用。另外,膽酸螯合樹脂類藥物可以通過阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,使其從糞便排出,促進(jìn)膽固醇降解。亞油酸、魚油制劑等也可不同程度地降低膽固醇和甘油三酯。
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責(zé)任編輯:張小付
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