青霉素的副作用主要是引起過(guò)敏反應(yīng)，重者可引起過(guò)敏性休克而危及生命。因此在注射青霉素之前須先做皮試，只有陰性者方能用藥。因?yàn)榍嗝顾厥且环N外來(lái)性的抗原物質(zhì)，可刺激機(jī)體的免疫器官產(chǎn)生一種稱為lgE的抗體，抗原與抗體相結(jié)合，從而引起過(guò)敏反應(yīng)。4周內(nèi)的新生兒因?yàn)槊庖咂鞴侔l(fā)育不成熟，不會(huì)產(chǎn)生IgE抗體，因而不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體而出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。那么，青霉素過(guò)敏的處理流程是怎樣的呢？

1、發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用青霉素，

輕者觀察下，不進(jìn)行藥物治療也可自愈。較重者應(yīng)給予藥物治療。

（1）維生素C1～2g加入5%葡萄糖500～1000ml中靜脈滴注l/d；10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射，l/d。

（2）抗組胺藥物應(yīng)用；苯海拉明25～50mg，3～4/d，口服；去氯羥嗪25mg，3/d，口服；阿司咪唑10mg，l/d，口服；必要時(shí)可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

2、發(fā)生過(guò)敏性休克

（1）立即停藥。讓患者平臥，保暖，吸氧。

（2）立即皮下注射腎上腺素0.5mg，癥狀如不緩解，可每20～30min注射1次，直至緩解。

（3）同時(shí)靜脈注射地塞米松5mg或氫化可的松200～300mg加入5%～10%葡萄糖200～300ml，靜脈滴注。

（4）抗組胺藥物應(yīng)用。

（5）擴(kuò)充血容量，可用10%低分子右旋糖酐100～250ml靜脈滴注。

（6）上述處理后如血壓仍不回升者，可給予血管活性藥物，抗休克治療。

（7）對(duì)癥、支持治療。如心跳停止者予以心臟復(fù)蘇；呼吸衰竭者給予吸氧，人工呼吸；喉頭水腫者及時(shí)做氣管切開(kāi)。

因此，佰佰安全網(wǎng)友情提醒，使用青霉素之前，用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，對(duì)24h未應(yīng)用過(guò)青霉素者，應(yīng)做皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)禁用。對(duì)青霉素或其他青霉素類藥物過(guò)敏者、有過(guò)敏性疾患及過(guò)敏狀態(tài)者禁用。

稍后，我們來(lái)介紹使用抗生素該注意什么，歡迎關(guān)注更多用藥安全小知識(shí)。

責(zé)任編輯:鄒蘭