小編了解到,芐星青霉素的過敏反應(yīng)在各種藥物中占首位。嚴(yán)重的過敏性休克發(fā)生率為0.004%~0.04%,其病死率可達(dá)10%。過敏性休克的發(fā)生極為迅速,甚至在針頭尚未被拔出即可發(fā)生,也可在皮試時(shí)出現(xiàn)。約50%患者在注射5min內(nèi)發(fā)生,20~30min內(nèi)發(fā)生者占90%。個(gè)別于注射后數(shù)小時(shí)后或在連續(xù)用藥中發(fā)生。青霉素皮膚試驗(yàn)陰性者,并不能排除青霉素過敏發(fā)生的可能。
1、過敏性休克的表現(xiàn)如下:
1)呼吸道阻塞癥狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫所致?;颊叱霈F(xiàn)胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色潮紅等,伴有瀕危感、口干、頭昏、臉和四肢麻木。
2)微循環(huán)障礙表現(xiàn):由微血管擴(kuò)張引起血容量不足?;颊吣樕n白、煩躁不安、畏寒、冷汗、脈搏微弱、血壓下降等。
小編了解到,芐星青霉素的過敏反應(yīng)在各種藥物中占首位。嚴(yán)重的過敏性休克發(fā)生率為0.004%~0.04%,其病死率可達(dá)10%。過敏性休克的發(fā)生極為迅速,甚至在針頭尚未被拔出即可發(fā)生,也可在皮試時(shí)出現(xiàn)。約50%患者在注射5min內(nèi)發(fā)生,20~30min內(nèi)發(fā)生者占90%。個(gè)別于注射后數(shù)小時(shí)后或在連續(xù)用藥中發(fā)生。青霉素皮膚試驗(yàn)陰性者,并不能排除青霉素過敏發(fā)生的可能。
(1)過敏性休克
1)呼吸道阻塞癥狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫所致?;颊叱霈F(xiàn)胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色潮紅等,伴有瀕危感、口干、頭昏、臉和四肢麻木。
2)微循環(huán)障礙表現(xiàn):由微血管擴(kuò)張引起血容量不足?;颊吣樕n白、煩躁不安、畏寒、冷汗、脈搏微弱、血壓下降等。
1、發(fā)生過敏反應(yīng),立即停用青霉素。不進(jìn)行藥物治療也可自愈。較重者應(yīng)給予藥物治療。
(1)維生素C1~2g加入5%葡萄糖500~1000ml中靜脈滴注l/d;10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射,l/d。
(2)抗組胺藥物應(yīng)用;苯海拉明25~50mg,3~4/d,口服;去氯羥嗪25mg,3/d,口服;阿司咪唑10mg,l/d,口服;必要時(shí)可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。
2、發(fā)生過敏性休克
(1)立即停藥。讓患者平臥,保暖,吸氧。
(2)立即皮下注射腎上腺素0.5mg,癥狀如不緩解,可每20~30min注射1次,直至緩解。
(3)同時(shí)靜脈注射地塞米松5mg或氫化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖200~300ml,靜脈滴注。