長效青霉素為青霉素G長效制劑，屬β-內(nèi)酰胺類抗生素，青霉素類藥。長效青霉素為白色結(jié)晶性粉末。其為青霉素的二芐基乙二胺鹽。長效青霉素吸收后逐漸水解為活性物青霉素，使其作用時間延長。其抗菌作用機制與青霉素G相同，系通過干擾細菌細胞壁的生物合成而起抗菌作用。主要用于預防風濕熱，也可用于控制鏈球菌感染的流行。曾報道一小兒因本品注入動脈內(nèi)，引起栓塞、休克而死亡。
長效青霉素的不良反應(yīng)同青霉素，注射部位可出現(xiàn)疼痛和壓痛等局部刺激癥狀。
常見過敏反應(yīng)，包括嚴重的過敏性休克和血清病型反應(yīng)、白細胞減少、藥疹、接觸性皮炎和哮喘發(fā)作等。低劑量用藥毒性反應(yīng)少見。肌內(nèi)注射部位可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。鞘內(nèi)注射超過2萬單位或靜脈大劑量滴注可引起抽搐、肌肉陣攣和昏睡等，也可致短暫的精神失常，停藥或降低劑量可恢復。長期用藥引起二重感染，可出現(xiàn)耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌感染。
小編了解到，長效青霉素用藥前要按規(guī)定方法進行皮試，用一般的青霉素來做皮試就可以了。
下面我們來了解下如何配置青霉素皮試液。
首先要清楚你要配制多少單位的皮試液，一只青霉素的單位是80萬單位，正常配制下每0.1毫升的配制液中含青霉素20～50單位，這個看自己的配制。最好是配整數(shù)，例如20單位40單位這樣的。
現(xiàn)在要給大家配制的是每0.1毫升含青霉素20單位。配制的要點就是記住三抽二推。
溶解原液：拿一支5毫升的注射器，抽取生理鹽水(0.9%的氯化鈉)4毫升注射到青霉素內(nèi)溶解并搖勻?，F(xiàn)在得到的溶液濃度是20萬單位(80萬單位除4)。
一抽：在拿一支1毫升的注射器，抽取瓶內(nèi)原液0.1毫升，加生理鹽水至1毫升(刻度上的1毫升生理鹽水0.9毫升，0.1原液+0.9生理鹽水)抽點空氣搖勻，現(xiàn)在每1毫升含青霉素2萬單位(20萬單抽0.1得2萬單位)
1、準備。
芐星青霉素是治療梅毒的首選方法。使用前必須詢問過敏史，皮試結(jié)果陰性方可注射。每次注射240萬單位，雙側(cè)臀部各注射120萬單位，每周一次，連續(xù)三周為一療程。
2、注射器及針頭的選擇。
現(xiàn)在注射均采用一次性注射器。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，5毫升注射器推動活塞時遇到的阻力比10毫升注射器來得小，120萬單位的芐星青霉素用5毫升溶媒足于充分溶解，使用5毫升注射器和7號針頭即可順利注射。
3、心理護理。
患者在注射前因擔心注射帶來的疼痛感，多少會有焦慮、恐懼感。因此，在注射前多向患者解釋，并給與心理支持十分重要。可以向患者解釋肌肉放松更能減輕疼痛感。同時配于良好的態(tài)度，在操作中轉(zhuǎn)移患者注意力是行之有效的方法。
4、患者的體位。
小編了解到，根據(jù)您的描述，長效青霉素注射用藥期間出現(xiàn)身體發(fā)熱的表現(xiàn)，一方面要考慮藥物抗炎治療效果不佳的表現(xiàn)，另一方面要警惕其他感染的可能性，應(yīng)該進一步就醫(yī)復查為妥，明確發(fā)熱病因后積極對癥治療。
不過，如果實第一次打長效青霉素，治療梅毒，發(fā)燒是正常現(xiàn)象，體內(nèi)大量的螺旋霉素被殺死導致病情加重現(xiàn)象，24小時后就會消失的，正?，F(xiàn)象。如果24小時還沒有消失就要去醫(yī)院看看。
青霉素類藥物常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，包括藥疹、皮炎、血清病、過敏性休克、溶血性貧血等。過敏性休克最為嚴重，多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降、肢體強直、昏迷，可在短時間內(nèi)死亡。因此，在使用青霉素類藥物之前，必須詢問過敏史，進行皮膚試驗（皮試）。治療梅毒和鉤端螺旋體病時，可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、喉痛、頭痛、心動過速等，患者癥狀突然加重，甚至危及生命。
小編了解到，打完長效青霉素有硬塊可能與藥物注射后局部不良反應(yīng)有關(guān)的，可以熱敷下。如果硬塊長時間沒有消，可以去醫(yī)院問診。
應(yīng)用青霉素要注意以下幾點：
1、要到有搶救設(shè)備的正規(guī)醫(yī)療單位注射青霉素，萬一發(fā)生過敏反應(yīng)，可以得到及時有效的搶救治療。在注射過程中任何時候出現(xiàn)頭暈心慌、出汗、呼吸困難等不適，都要立即告訴醫(yī)生護士。
2、注射完青霉素，至少在醫(yī)院觀察20分鐘，無不適感才可離開。
3、不要在極度饑餓時應(yīng)用青霉素，以防空腹時機體對藥物耐受性降低，誘發(fā)暈針等不良反應(yīng)。
4、兩次注射時間不要相隔太近，以4—6小時為好。靜脈點滴青霉素時，開始速度不要太快，每分鐘以不超過40滴為宜，觀察10—20分鐘無不良反應(yīng)再調(diào)整輸液速度。
