新生兒低血糖往往不容易發(fā)現(xiàn)，那是因為不少新生兒低血糖的患者從表面上看幾乎無異狀。怎么能看出嬰兒低血糖呢？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

新生兒低血糖的標準為生后24小時內(nèi)血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)，24小時后血糖<2.2～2.8mmol/L(40～50mg/dl)，不需考慮出生體重和胎齡。年長兒低血糖診斷標準一般采用血糖<2.8mmol／L)(50mg/dl)。

其臨床表現(xiàn)：新生兒癥狀常不明顯，不易覺察，可以出現(xiàn)驚厥、昏迷；嬰兒和年長兒低血糖可表現(xiàn)為出汗、震顫、發(fā)紺、面色蒼白、惡心、嘔吐等自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，以及頭痛、視力障礙、嗜睡、激惹、注意力不集中、體溫低下、心理及行為異常、思維紊亂、抽搐、驚厥或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。持續(xù)、嚴重的低血糖可導致永久性神經(jīng)和精神損害。

無癥狀或無特異性癥狀，表現(xiàn)為反應差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補糖后癥狀消失、血糖恢復正常。低血糖癥多為暫時的，如反復發(fā)作需考慮糖原累積癥、先天性垂體功能不全、胰高糖素缺乏和皮質(zhì)醇缺乏等。對可疑低血糖者常用紙片法，進行血糖監(jiān)測。持續(xù)反復發(fā)作低血糖者，應作有關的輔助檢查。可能與腦的葡萄糖供應不足有關，低血糖時間越長，對腦的影響越大。

根據(jù)引起低血糖的病因不同，臨床上可分為4型。

1、早期過渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕婦的嬰兒出生后早期易發(fā)生低血糖，但一般無癥狀，有癥狀者多發(fā)生于生后6～12小時，病程短暫且癥狀輕微。

2、典型或暫時性低血糖型孕婦曾患妊娠高血壓綜合征，或雙胎兒、小于胎齡兒(由于母患妊娠高血壓綜合征引起)，可出現(xiàn)典型低血糖癥，多發(fā)生在出生后2～3天。大多為暫時性，預后良好。

3、繼發(fā)性低血糖型原發(fā)疾病如硬腫癥、敗血癥、先天性心臟病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可繼發(fā)低血糖癥，但癥狀常不易與原發(fā)疾病區(qū)別。

4、持續(xù)性或反復性低血糖比較少見，如由于糖原累積癥、增糖素缺乏癥或先天性垂體功能不全引起的低血糖癥。

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責任編輯:王秀娟