輕度羊水栓塞怎么辦,供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決肺血流低灌注,必須盡早解除肺動(dòng)脈高壓,才能根本改善缺氧,預(yù)防急性右心衰竭。
羊水栓塞一般發(fā)病于孕婦生產(chǎn)時(shí),它發(fā)病比較快,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的救治能力要求比較高,輕度羊水栓塞怎么辦?羊水栓塞嚴(yán)重嗎?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。
休克由肺動(dòng)脈高壓引起的心力衰竭、急性循環(huán)呼吸衰竭及變態(tài)反應(yīng)引起的休克,分娩過(guò)程中一般發(fā)生在第一產(chǎn)程末、第二產(chǎn)程宮縮較強(qiáng)時(shí),有時(shí)也發(fā)生在胎兒娩出后短時(shí)間內(nèi)。開(kāi)始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺,肺底部出現(xiàn)濕啰音,心率加快,面色蒼白、四肢厥冷,血壓下降等。
出血期產(chǎn)后有大量持續(xù)不斷的陰道流血,血不凝,即使宮縮良好流血也不會(huì)停止,同時(shí)全身有廣泛出血傾向,皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道、切口創(chuàng)面以及穿刺部位等處廣泛出血和出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)。
1.搶救組織程序
1)必須保持3組靜脈通道 ①快輸新鮮血;②輸多巴胺、間羥胺。
2)專人主持搶救:①一組人員在病人身邊作記錄;②一組嚴(yán)密觀察病情;③電話聯(lián)系檢驗(yàn)結(jié)果;④告之家屬。
3)病情急或大出血者急行子宮切除術(shù)
2.急救措施
羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,歸納為以下幾方面。
1)抗過(guò)敏:出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素,常選用氫化可的松,即時(shí)500mg,一般每日1000~2000mg,靜脈滴注。但激素可抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,使已激活的凝血因子不能及時(shí)清除而加重DIC,故反復(fù)應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意,在使用肝素治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用本藥為好。
2)吸氧:應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧,至少用面罩給氧,鼻導(dǎo)管給氧效果不佳。有條件時(shí)可使用人工呼吸機(jī),供氧可減輕肺水腫,改善腦缺氧及其他組織缺氧。
以上是小編簡(jiǎn)單整理的關(guān)于輕度的羊水栓塞的搶救方法,孕媽媽學(xué)習(xí)基本的孕婦分娩小知識(shí),避免疾病的發(fā)生。
責(zé)任編輯:慕丹萍
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