“百白破”是用于預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種傳染性疾病的專用疫苗。然而，眾多的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，盡管百白破疫苗具有良好的預(yù)防傳染病作用，但同時(shí)也有很多不良反應(yīng)。

百白破疫苗副作用

1、神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)

（1）神經(jīng)炎：多發(fā)生于接種后的5—7天或兩周左右，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜。

（2）腦?。憾喟l(fā)生于接種后的3天內(nèi)，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀，但大多可恢復(fù)，極個(gè)別患者可留有永久性的損害，如出現(xiàn)肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發(fā)作。

（3）變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎：多發(fā)生于接種后的1—4周，平均為10天左右。表現(xiàn)為突然發(fā)病、四肢酸痛、手足發(fā)麻，并可伴有發(fā)熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以后出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，如脊髓受損，會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發(fā)展較快，急性期過后可逐漸緩解，個(gè)別人會(huì)留有后遺癥。

百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。少數(shù)人接種百白破疫苗后可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，極個(gè)別可能發(fā)生比較嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。

(1)常見不良反應(yīng)：在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛，多數(shù)情況下于2～3天內(nèi)自行消失;出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1～2天后自行緩解;少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。

(2)罕見不良反應(yīng)：重度發(fā)熱反應(yīng)。

(3)極罕見不良反應(yīng)：過敏性皮疹，一般接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

如果孩子接種后，出現(xiàn)發(fā)熱在37.1℃～37.5℃時(shí)(腋溫)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其它疾病;當(dāng)發(fā)熱超過37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治;對(duì)于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng)，一般不需任何處理;對(duì)于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘;對(duì)于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

百白破疫苗接種之后一般的反應(yīng)是，接種疫苗后，有些小兒會(huì)在24h內(nèi)出現(xiàn)接種部位疼痛、紅暈，輕微發(fā)熱，體溫<38℃，個(gè)別出現(xiàn)注射側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，這時(shí)讓患兒多飲水，以促進(jìn)體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄和降低體溫，一般不需特殊治療。接種部位紅腫、疼痛，硬結(jié)明顯，直徑大于5cm，一般發(fā)生在接種后1周左右，體溫<38℃，可用清潔的毛巾濕熱敷，方法是將毛巾或紗布疊成方塊，浸在60℃～70℃的熱水中，稍擰干后敷在硬結(jié)部位，每5～10分鐘更換1次，持續(xù)20～30min，每日至少1～2次，同時(shí)按摩效果更佳。如高熱不退或有其它異常反應(yīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診斷治療，但不應(yīng)給予抗生素治療。這種反應(yīng)一般可持續(xù)1～2天之后自行恢復(fù)，不需處理。

百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12—24小時(shí)，局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個(gè)別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大；接種含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。

偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種后48小時(shí)可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時(shí)還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。

百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個(gè)別可能發(fā)生過敏反應(yīng)，或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是，這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，并不影響免疫接種方針的推行。

血管神經(jīng)性水腫

常發(fā)生于接種后的1—3天內(nèi)，注射局部出現(xiàn)紅腫，皮膚因腫脹而發(fā)亮，嚴(yán)重者可擴(kuò)展到整個(gè)上臂。對(duì)于這種情況主要采用抗過敏治療。

正常情況下，寶寶洗澡的水溫都會(huì)控制好，天涼的話，都會(huì)開好暖氣，洗完之后自然也是擦干穿好衣服，著涼本就可避免。更關(guān)鍵的是，著涼和感冒之間并沒有必然聯(lián)系。

一些寶寶在接種疫苗后，的確可能出現(xiàn)一些不舒服的情況。例如，發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等，很多人以為這是接種后給寶寶洗澡著涼導(dǎo)致，其實(shí)并非如此。即便沒有洗澡，這些情況也可能出現(xiàn)。這并非感冒，而是疫苗接種后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，通常過一兩天就沒事了。如果寶寶接種疫苗后出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸不暢等嚴(yán)重不良反應(yīng)，需要盡快前往醫(yī)院。

再說傷口感染。

疫苗接種的創(chuàng)傷其實(shí)比普通打針、抽血還要小。嬰幼兒疫苗接種的針頭非常細(xì)，針頭一般只進(jìn)入肌肉或皮下組織，并不穿破血管。針眼很快就會(huì)被周圍的組織、體液“密封”起來，過一會(huì)兒就長(zhǎng)好了，不用擔(dān)心水會(huì)從針眼流入，從而感染。