臨床診斷標準：
0-3個月齡：
無熱或低熱，頻率和嚴重度均進行性增加的咳嗽
加以下任一項：雞鳴樣回聲、呼吸暫停、咳嗽后嘔吐、發(fā)紺、抽搐、肺炎、密切接觸長期無熱咳嗽的患者。
（此階段也可不出現(xiàn)咳嗽，而僅表現(xiàn)陣發(fā)性呼吸暫停、發(fā)紺和抽搐）
4月-9歲：
無熱或低熱，陣發(fā)性咳嗽超過7天，非膿性鼻炎
加上以下任一項：雞鳴樣回聲、呼吸暫停、咳嗽后嘔吐、發(fā)紺、抽搐、肺炎、癥狀夜間加重、密切接觸長期無熱咳嗽的患者。
大于10歲：
陣發(fā)性干咳大于2周，非膿性鼻炎，無熱
加上以下任一項：雞鳴樣回聲、呼吸暫停、發(fā)作間期陣發(fā)性多汗、咳后嘔吐、癥狀夜間加重。
百日咳是一種可怕的呼吸系統(tǒng)疾病，曾因為高死亡率而令人們談之色變。雖然因為疫苗的普及，該病的發(fā)病率也不斷降低，但是媽媽們依舊要多加重視。那么，寶寶百日咳怎么引起的？
寶寶百日咳怎么引起的
1、內(nèi)毒素：百日咳桿菌可在呼吸道纖毛上生長繁殖，這個過程中它分泌出一種叫內(nèi)毒素的有害物質(zhì)。該物質(zhì)是造成纖毛損傷的“元兇”。
2、炎癥：呼吸道粘膜發(fā)炎，一方面產(chǎn)生了大量粘性的分泌物，這些分泌物對纖毛有傷害；另一方面這些分泌物會刺激呼吸神經(jīng)的末端，給大腦皮層的咳嗽中樞發(fā)出信號，激發(fā)咳嗽。因此即使病勢有所恢復，嬰兒哭鬧仍可能會使舊病復發(fā)。
其它原因
1、未注射疫苗：嬰兒未能及時注射疫苗，或因為顧忌疫苗的副作用而不愿意注射疫苗。
百日咳為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性吼聲，如未得到及時有效的治療，病程可遷延數(shù)個月左右。
如何治療百日咳：
1、一般治療
居所安靜，通風換氣，避免刺激等；注意營養(yǎng)，食物要容易吸收；必要時使用鎮(zhèn)靜劑，如氯丙嗪，異丙嗪等。病勢嚴重者需要有人時刻陪伴。
2、抗菌治療
卡他期用抗生素治療效果比較好，如果控制的好，甚至可以使病情不進入痙咳期。如病情發(fā)展到痙咳期再治療，則無法縮短病程。常選擇的藥物如下：
（1）紅霉素
病原菌高度敏感，此為首選。劑量：30-50毫克/公斤/日。給藥途徑：口服或靜滴。療程：一周到兩周。
（2）羅紅霉素
與紅霉素同為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。劑量：5-10毫克/公斤/日（分2次使用）。給藥途徑：口服。療程：一周到十天。
百日咳這個難纏的疾病可以只靠藥物來治療和預防嗎?注射疫苗是最直接有效的預防方法，不過卻有其注射有效期，唯一可行之道，還是成人注射成人型百日咳疫苗，才能降低對嬰幼兒的傷害。
許多人以為自從預防接種普及后，百日咳已經(jīng)是個即將消失再也看不到的疾病了，但事實不然。小孩子自兩個月大開始注射的所謂三合一預防針，就包含了百日咳、白喉和破傷風三種病原體的預防成分。世界各國確實也在普及注射此預防針后，而使這些疾病的發(fā)生率明顯地減少了。不過事情并沒這么容易解決。
寶寶百日咳怎么辦？
1、3個時期的病征表現(xiàn)
黏膜期一般持續(xù)1?9?12周，此時期有打噴嚏、微燒、輕微咳嗽等癥狀，類似一般感冒，卻是傳染力最強的階段。接著進入陣發(fā)期，此時期可持續(xù)1~2個月，典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性的劇咳，咳到面紅耳赤，有時會有明顯的吸氣哮聲，嚴重時甚至結(jié)膜會因咳得太厲害而出血，也常因咳太久而頭痛、脖子酸、嘔吐、呼吸不順暢，通常晩上會咳得較嚴重，也常影響睡眠。
寶寶在嬰兒期，因免疫功能沒有發(fā)育健全，容易生病，受到細菌的感染，特別是呼吸道容易受到感染，這就會引起咳嗽，因喉嚨的不適，會影響進食、飲水，還會哭鬧，引起嗆咳，這時媽媽就要幫助我們的寶寶。
寶寶百日咳要如何護理
咳嗽的護理
1、對病兒要有耐心，盡量減少病兒哭鬧和情緒波動，用講故事、作有趣的游戲、用玩具哄逗等辦法轉(zhuǎn)移孩子的注意力，可以減少痙咳發(fā)作的次數(shù)。
2、病兒痙咳時，協(xié)助側(cè)臥或坐起，輕拍背部，按壓腹部或使用腹帶包扎，往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛，而且有助于痰液排出。
3、保持居室內(nèi)空氣新鮮，室內(nèi)不得吸煙和炒菜，避免灰塵和不良氣味，以免刺激病兒痙咳發(fā)作。有條件時要經(jīng)常帶病兒到戶外活動，呼吸新鮮空氣。但要注意給病兒穿戴包裹好，防止著涼。
小孩百日咳如果治療不當，?？刹l(fā)肺炎、腦病等。但是，面對小孩百日咳，父母大多數(shù)不知道使用什么藥物，怎樣使用。
1、一般和對癥治療。按呼吸道隔離。保持空氣清新，注意營養(yǎng)及良好護理。避免刺激、哭泣而誘發(fā)痙咳。嬰幼兒痙咳時可采取頭低位，輕拍背。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服，有利睡眠，減少陣咳。也可用鹽酸普魯卡因3-5mg/kg/次，加入葡萄糖30-50ml中靜滴，1-2次/日，連用3-5天，有解痙作用。維生素K1也可減輕痙咳。
患兒發(fā)生窒息時應及時做人工呼吸、吸痰和給氧。重者可適當加用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥或安定等。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥嬰兒可給予腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥。
2、抗生素治療?？ㄋ?天內(nèi)應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發(fā)生。4天后或痙咳期應用可縮短排菌期，預防繼發(fā)感染，但不能縮短病程。首選紅霉素30-50mg/kg/日，連用7-10天，也可用氯霉素（劑量同上），或復方新諾明、氨芐青霉素等。
整個百日咳的病程中，如果孩子平時身體狀況良好，治療及時，護理周到，則能較快獲愈。但確有少數(shù)抗病力低下，貽誤診治、護理不當?shù)牟撼霈F(xiàn)并發(fā)癥，使病程遷延難愈，個別嚴重的造成死亡。可見，百日咳的嚴重性就在于其并發(fā)癥。
常見百日咳并發(fā)癥有哪些呢?
分別為：呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、消化系統(tǒng)并發(fā)癥。茲介紹如下：
(1)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：以氣管炎、支氣管肺炎最多見。多為繼發(fā)感染，病原菌常為呼吸道的常見細菌，該并發(fā)癥可發(fā)生于病程的各個時期，但以痙咳期為多。嚴重的肺炎還可并發(fā)心力衰竭。除此以外，還常合并肺不張、肺氣腫、支氣管擴張、縱隔氣腫。原有結(jié)核病患兒在患百日咳時，可激起重新活動或結(jié)核擴散，導致惡化。
