小兒肺炎是小兒最常見的一種下呼吸道感染的疾病，從病源上可分為細(xì)菌感染、病毒感染、其他微生物引起等，其中由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。

治療小兒肺炎應(yīng)根據(jù)不同病源來選擇合適的治療方案。對于細(xì)菌引起的小兒肺炎應(yīng)使用抗生素治療，而由病毒引起的肺炎不需要用抗生素。現(xiàn)在有很多家長都認(rèn)為抗生素副作用大，都不敢給孩子使用抗生素?！翱股夭⒎恰昂樗瞳F”，該用的時候還是得用，但要注意不能亂用，只要找到由細(xì)菌感染的證據(jù)就可以使用?！毙り恐魅螐?qiáng)調(diào)，抗生素是一把雙刃刀，只要使用恰當(dāng)對治療就有幫助，反之就會產(chǎn)生耐藥性。

對體溫不高者注意保暖。喂奶一次量不宜過多，以免發(fā)生咳嗽、嘔吐和吸濕化呼吸道。對細(xì)菌性肺炎根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，對合胞病毒引起的呼吸道感染可用利巴韋林霧化吸入，15mg/kgd wv 2次吸入，同時用0.5%溶液滴鼻。

肺炎是兒童時期的一種常見病，多見于嬰幼兒，是目前引起5歲以下小兒死亡的首要原因。 嬰幼兒肺炎多由細(xì)菌(如肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原體等病原微生物引起。與一般肺炎不同，嬰幼兒肺炎值得我們警惕的有三大特點(diǎn)：病情不典型(易與感冒混淆)、合并癥多(如呼吸衰竭、心力衰竭)、死亡率高。 怎樣知道孩子得了肺炎？

嬰幼兒得了肺炎往往有以下表現(xiàn)：

發(fā)燒

不同年齡、不同病原體所致肺炎多有發(fā)燒，但程度可從38℃左右的低燒到39℃甚至40℃的高燒。

咳嗽

較為頻繁，早期常為刺激性干咳，以后程度可略為減輕；進(jìn)入恢復(fù)期后常伴有痰液。

氣促

多出現(xiàn)在發(fā)燒、咳嗽之后。病兒常常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。

嬰兒肺炎的早期癥狀：

1、呼吸頻率不正常

世界衛(wèi)生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標(biāo)準(zhǔn)：在寶寶相對安靜狀態(tài)下數(shù)每分鐘呼吸的次數(shù)。

危險表現(xiàn)：如果發(fā)現(xiàn)2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次／分鐘、2～12個月嬰兒呼吸≥50次／分鐘、1～5歲小兒呼吸≥40次／分鐘，就說明有肺炎的可能，就要趕緊到醫(yī)院診治了。

原因：由于肺炎時，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以會引起肺通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥以及動脈氧飽和度下降，出現(xiàn)氣急、呼吸和心率加快等臨床癥狀，因此數(shù)呼吸對于早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。

2、呼吸困難小兒肺炎時，除呼吸急促外，還有一些其他癥狀和體征可以幫助我們早期診斷。最重要的是“三凹”。

嬰兒肺炎，一般住院7-10天可治愈。但是治愈后要好好看護(hù)，才可防止寶寶再次得病。

嬰兒肺炎治療方法：

1、一般治療

保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

2、抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素。

3、供氧

重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

對于低氧血癥，可因情況進(jìn)行供氧，維持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg)，不超過16.0kPa(120mmHg)。

4、對癥處理

根據(jù)具體病癥進(jìn)行對癥處理，如煩躁、驚厥者及時進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

當(dāng)孩子有肺炎了的時候，情況較為嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)咳嗽，氣喘，甚至?xí)橛泻粑щy。呼吸困難會表現(xiàn)在憋氣，口唇發(fā)紫。這種情況下，病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，再也不要拖延了，也要到小診所去看了，最好是到正規(guī)的醫(yī)院給孩子看。而感冒若是引起的肺炎的話，不會有呼吸困難，但還是會有咳嗽的情況發(fā)生。

1、小兒肺炎要忌生冷食物

專家表示，如果過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作體內(nèi)陽氣，而陽氣受損則無力抗邪，病情也難痊愈，故應(yīng)忌食，特別對有消化道癥狀的患兒更應(yīng)禁忌。

2、小兒肺炎要忌喝茶

專家指出，肺炎患兒多有發(fā)熱，應(yīng)忌喝茶水。因茶葉中茶堿有興奮中樞神經(jīng)的作用，可使大腦保持興奮狀態(tài)，還可使脈搏加快，血壓升高。發(fā)熱時，機(jī)體處于正邪相爭的興奮階段，脈搏較快，飲茶后會刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退熱，相反還會使體溫升高，誘發(fā)其他疾病。

首先爸爸媽媽們應(yīng)該學(xué)會認(rèn)識寶寶肺炎的發(fā)病癥狀，嬰兒肺炎一般包含以下三點(diǎn)癥狀：

一發(fā)熱：多為39度至40度高熱，呈馳張型，早晨低，午后高，并有疲乏的現(xiàn)象，但體弱的小兒每見徐緩，發(fā)熱不高。

二咳嗽：初期為干咳，末期為無力的急咳。

三呼吸：淺表性而不急迫的呼吸，多帶喘鳴，鼻冀扇動，甚至胸骨上窩及心窩部陷沒。

此外病情嚴(yán)重的寶寶還有口唇指甲發(fā)紺，四肢厥冷的癥狀，以致心力衰竭，或者有嘔吐腹瀉，食欲不振等腸胃癥狀。應(yīng)該先分清嬰兒肺炎的病情是否嚴(yán)重，再確定對應(yīng)的治療及護(hù)理的方式!

當(dāng)嬰兒屬于輕癥肺炎時，臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱、咳嗽、氣促、新生兒咳嗽多表現(xiàn)為口吐白沫。治療時可先控制感染，改善通氣功能，再對癥治療，防止并發(fā)癥?？蛇x用利巴韋林，用藥時間應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5到7天，或者臨床癥狀消失后3天。

小兒肺炎怎么推拿：

風(fēng)熱閉肺表現(xiàn)：發(fā)熱不怕冷，咳嗽氣急，口渴，咽不紅，痰稠，苔薄而黃，舌紅，脈數(shù)。治法：清熱宣肺，化痰止咳。推拿按摩配穴：清心2分鐘，清大腸2分鐘，退六腑2以鐘，下擦脊背2分鐘，分推陰陽2分鐘，清天河水1分鐘，掐五指節(jié)5遍。 如果痰多加揉小橫紋1分鐘，清脾2分鐘，利小便(清小腸)1分鐘。高熱抽風(fēng)者搗小天心1分鐘，平肝2分鐘，掐合谷1分鐘，拿列缺1分鐘，按肩井1分鐘。

風(fēng)寒閉肺表現(xiàn)：發(fā)熱，惡寒，咳嗽，氣急，口不渴，嗓子不紅，痰稀，苔薄而白，脈浮緊。治法：宣肺解表。推拿按摩配穴：順揉一窩風(fēng)2分鐘，順揉外勞宮2分鐘，順揉風(fēng)池1分鐘。

正虛邪戀表現(xiàn)：病情遷延時間長，雖急性期已過，但咳嗽痰多不減，兩肺還有明顯小水泡聲音。偏氣虛的會神志無力，面色虛白，出汗多。偏于陰虛的會低熱、盜汗(睡眠后出汗醒后汗止)，干咳少痰、舌紅少苔。 治法：氣虛的應(yīng)補(bǔ)氣助陽，化痰止咳，陰虛的要養(yǎng)陰清熱，扶正祛邪。 推拿按摩配穴：氣虛的要補(bǔ)脾3分鐘，推四橫紋2分鐘，揉小橫紋2分鐘，推上三關(guān)3分鐘，揉足三里2分鐘，清小腸1分鐘，順運(yùn)八卦2分鐘。 陰虛的要補(bǔ)腎3分鐘，清天河水2分鐘，平肝2分鐘，揉二馬3分鐘，清胃2分鐘，揉三陰交2分鐘。