其實腹股溝疝的發(fā)病率約為5%，而且一般發(fā)生在男孩身上。出現(xiàn)這種情況的原因和臍疝很像，是因為寶寶下腹部的內(nèi)腹膜有一個小小的開口，腸道在腹腔壓力的作用下就可以從這個開口偷偷跑出來，向外膨出。

大多數(shù)腹股疝通常不會引起任何不適，往往是家長或者是醫(yī)生在為寶寶做檢查時意外發(fā)現(xiàn)的，雖然這個腹股溝疝必須要經(jīng)過外科手術(shù)修復(fù)，但這并不是一種緊急的疾病。但是當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)的時候還是應(yīng)該及時告知醫(yī)生，醫(yī)生可能會指導(dǎo)你在家讓孩子躺下，并抬起雙腿，因為有時候這個體位可以讓腫塊消失。

在很少的情況下，困住的腸道會被卡在里面，但是一旦出現(xiàn)這個后果還是比較嚴(yán)重的，所以當(dāng)我們用手觸摸膨出的區(qū)域，孩子有疼痛感時；或者是寶寶伴有嘔吐的癥狀時，我們都應(yīng)該及時就醫(yī)，因為寶寶很有可能出現(xiàn)了嵌頓疝，需要緊急接受手術(shù)治療。

小兒疝氣通常是指小兒腹股溝疝氣，是一種相當(dāng)常見的小兒疾病，發(fā)生率約為3%，男孩發(fā)生的機會約為女孩的5-10倍，而早產(chǎn)兒與腹腔內(nèi)壓高的寶寶更容易出現(xiàn)腹股溝疝氣。

導(dǎo)致男寶寶小兒疝氣的原因有哪些？

原因一：多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、小兒過度啼哭等原因引起。

原因二：若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。

原因三：因右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。

疝氣不影響小孩發(fā)育

由于小兒疝氣的發(fā)病率比較高，而且發(fā)生在生殖器部位，許多家長擔(dān)心疝氣不及時治療會影響生殖器官發(fā)育。專家指出，小兒疝氣一般不會影響發(fā)育，最大的風(fēng)險在于嵌頓。嵌頓主要表現(xiàn)為腹股溝或陰囊腫物無法回納，患兒腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、不排便等腸梗阻癥狀；檢查和觸摸可發(fā)現(xiàn)在腹股溝或陰囊內(nèi)有橢圓形腫物，質(zhì)地硬實，觸痛明顯。因此，若小兒出現(xiàn)無故哭鬧、煩燥、嘔吐等，就要警惕是否由疝氣嵌頓引起。

“疝”是小兒外科的常見病，多數(shù)在2-3個月時發(fā)現(xiàn)，也有遲至l-2歲才發(fā)現(xiàn)的，以早產(chǎn)兒和低體重兒發(fā)病率高。人們平時所說的小兒疝氣，從醫(yī)學(xué)上講，主要是指先天性斜疝。通常在腹內(nèi)壓力增高的情況下發(fā)生。

在小兒臍部形成向外突出一個核桃大小的腫物，外表呈球形或半球形，頂端有一小瘢痕，摸上去柔軟是嬰兒疝氣癥狀之一。腫物的特點為可復(fù)性。在白天，小孩跑跳時腫物會由小變大，但是無明顯痛感。晚上時會腫物縮小或者回納人腹腔，并伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后，局部留有松弛皮膚皺折也是嬰兒疝氣癥狀表現(xiàn)。

但在哭鬧、運動、咳嗽、解便后等情況，腫物變的特別大，摸上去較堅實，腹痛加劇并出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便停止等情況均是嬰兒疝氣癥狀。在嬰兒啼哭時腹壓增高，該變化更為明顯，皮膚也變得較薄。由于嬰兒腹壁及疝環(huán)均較柔軟，嵌頓甚為罕見。

既然疝氣不能自愈，使用疝氣帶也不可行，那手術(shù)就是唯一的治療手段了。由于疝氣最大的風(fēng)險在于嵌頓，而疝氣嵌頓的后果又較為嚴(yán)重，所以小兒疝氣應(yīng)及早進行治療。

隨著孩子長大，腹壁組織逐漸強壯可使部分腹股溝疝消失，國內(nèi)一般建議1歲以內(nèi)的患兒使用捆綁法或小兒疝氣帶，待1歲后再行手術(shù)。但是這種自愈的概率非常小，而且局部壓迫是非常痛苦和難以堅持的。另外小兒發(fā)生疝嵌頓的機會要比成人高許多。所以在歐美國家發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝疝即行手術(shù)治療，以減少疝嵌頓帶來的風(fēng)險。國內(nèi)也正逐步接受這樣的觀點。同樣，我也建議發(fā)現(xiàn)小兒腹股溝疝，就應(yīng)進行手術(shù)治療。

全麻會不會損傷孩子大腦和影響生長發(fā)育？這是每位家長最擔(dān)心的問題。小兒無法主動配合手術(shù)，因此小兒手術(shù)需要行全身麻醉。現(xiàn)有的研究沒有證據(jù)證明麻醉影響發(fā)育，但是一些觀察發(fā)現(xiàn)麻醉可能會影響行為。專家的建議是：不應(yīng)該為了避免全麻而拒絕任何必要的手術(shù)。

疝氣是小兒常見的疾病，得了疝氣后，可見腹股溝區(qū)有包塊，如發(fā)生嵌頓則會引起腹痛、腹脹等腸梗阻表現(xiàn)，嚴(yán)重的或發(fā)生腸壞死等，危及生命。不少患兒家長聽聞需要手術(shù)治療，會產(chǎn)生恐懼心理，不舍得小寶寶做手術(shù)。正因為對疾病缺乏認識，不少人走入治療的誤區(qū)，比如偏信疝氣貼、疝氣帶或疝氣包等功效，選擇所謂的“保守”療法，因此而耽誤治療。

目前，疝氣微創(chuàng)手術(shù)采用腹腔鏡手術(shù)，它與傳統(tǒng)手術(shù)相比，除了創(chuàng)傷小、疤痕小之外，最大的優(yōu)勢是可以觀察雙側(cè)的情況。雖然臨床上疝氣多表現(xiàn)為單側(cè)，但很多患兒是雙側(cè)都有。有些孩子只是表現(xiàn)為一側(cè)，另一側(cè)的鞘狀突也沒有閉合，只是還未表現(xiàn)出來，這稱為“隱性疝”。

微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用腹腔鏡在腹腔內(nèi)進行修補，補了一側(cè)還可以觀察對側(cè)鞘狀突是否也未閉合，如果是就一起補上，排除隱患。另一個優(yōu)點是，在腹腔內(nèi)進行手術(shù)，不需要將輸精管、精索等游離，可以減少損傷輸精管和精索的幾率。由于手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后反應(yīng)輕，發(fā)生并發(fā)癥的可能性較低，術(shù)后一般觀察一兩天就可以出院。