小編了解到，芐星青霉素的不良反應(yīng)同青霉素，注射部位可出現(xiàn)疼痛和壓痛等局部刺激癥狀。
常見過敏反應(yīng)，包括嚴(yán)重的過敏性休克和血清病型反應(yīng)、白細(xì)胞減少、藥疹、接觸性皮炎和哮喘發(fā)作等。低劑量用藥毒性反應(yīng)少見。肌內(nèi)注射部位可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。鞘內(nèi)注射超過2萬單位或靜脈大劑量滴注可引起抽搐、肌肉陣攣和昏睡等，也可致短暫的精神失常，停藥或降低劑量可恢復(fù)。長期用藥引起二重感染，可出現(xiàn)耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌感染。
1、芐星青霉素毒性較低，但過敏反應(yīng)較常見。用藥后可發(fā)生青霉素引起的各種過敏反應(yīng)，包括過敏性休克反應(yīng)。
2、患者用藥后注射部位出現(xiàn)疼痛、壓痛等局部刺激癥狀較多見。
3、少數(shù)患者用藥后可發(fā)生肌注區(qū)周圍神經(jīng)炎。
小編了解到，青霉素屬抗生素一類的藥，藥物本生對人體是沒有什么副作用的，但是長期注射青霉素會使身體內(nèi)可被青霉素滅殺的病毒產(chǎn)生“耐藥性”，用藥量會越來越大，而治療效果也不會好，超過1000萬/天就要小心了，可能會出現(xiàn)頭昏，耳鳴，嘔吐，幻覺。
因此，使用青霉素有以下注意事項(xiàng)：
（1）首先詳細(xì)詢問過敏史，有過敏史者一般不宜做皮試。
（2）用藥前要按規(guī)定方法進(jìn)行皮試（濃度為500單位/ml，皮內(nèi)注射0.05～0.1ml）。
（3）一旦出現(xiàn)過敏性休克癥狀，應(yīng)立即肌內(nèi)注射0.1%的腎上腺素0.5～1ml，臨床表現(xiàn)無改善者，半小時(shí)后重復(fù)1次，同時(shí)配合其他對癥治療。
（4）本品不宜鞘內(nèi)注射，可經(jīng)肌內(nèi)或靜脈給藥，當(dāng)成人一日劑量超過500萬單位時(shí)宜靜脈繪藥。靜脈給藥時(shí)速度不能超過每分鐘50萬單位，且宜分次快速滴入，一般每6小時(shí)1次，以避免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
1、過敏反應(yīng)：青霉素過敏反應(yīng)較常見，在各種藥物中居首位。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)為過敏性休克(Ⅰ型變態(tài)反應(yīng))發(fā)生率為0.004%～0.015%，Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)為溶血性貧血、藥疹、接觸性皮炎、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等，Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)即血清病型反應(yīng)亦較常見，發(fā)生率為1%～7%。過敏性休克不及時(shí)搶救者，病死率高。因此，一旦發(fā)生必須就地?fù)尵龋⒓唇o病人肌注0.1%腎上腺素0.5～1ml，必要時(shí)以5%葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋作靜脈注射，臨床表現(xiàn)無改善者，半小時(shí)后重復(fù)一次。心跳停止者，腎上腺素可作心內(nèi)注射。同時(shí)靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激素，并補(bǔ)充血容量;血壓持久不升者給予多巴胺等血管活性藥。亦可考慮采用抗組胺藥以減輕蕁麻疹。有呼吸困難者予氧氣吸入或人工呼吸，喉頭水腫明顯者應(yīng)及時(shí)作氣管切開。青霉素酶應(yīng)用意義不大。
小編了解到，青霉素是應(yīng)用廣泛的抗菌藥物，它本身毒性很小，而較常見的卻是藥物過敏，引起不良的反應(yīng)以致死亡。臨床應(yīng)用青霉素類時(shí)，較多出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過敏性休克等，統(tǒng)稱為青霉素類過敏反應(yīng)，其中以過敏性休克最為嚴(yán)重。過敏性休克多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，癥狀為呼吸困難、紫紺、血壓下降、昏迷、肢體強(qiáng)直，最后驚厥，可在短時(shí)間內(nèi)死亡。
各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過敏性休克，但以注射用藥的發(fā)生率最高。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量的大小無關(guān)。對本類高度過敏者，雖極微量也能引起休克。對有青霉素過敏史的病人，宜改用其他藥物治療。
在應(yīng)用青霉素前，應(yīng)問清病人曾否用過青霉素，有無過敏反應(yīng)史。對近期內(nèi)用過青霉素者應(yīng)了解確切的時(shí)間。對于無青霉素過敏史的患者，成人在7日內(nèi)未用過青霉素者、小兒在3日內(nèi)未用過青霉素者均應(yīng)進(jìn)行青霉素皮試。患者曾有青霉素過敏或皮試強(qiáng)陽性史者，10年內(nèi)不宜再做皮試，10年后也應(yīng)謹(jǐn)慎。
