目
錄
常見藥品質(zhì)量問題:
1、顏色差異
有些藥品批間差異較大,如丹參注射液,不同批次部分顏色差異明顯,有些藥品經(jīng)臨床稀釋后變色,類似中藥注射劑顏色存在差異的問題可能的原因是由于中藥注射劑有一定顏色的范圍,而且中藥注射劑由于藥材的產(chǎn)地不同,提取過程溫度及時(shí)間差異以及藥液暴露及冷藏時(shí)間、藥液灌裝滅菌時(shí)間等,均會(huì)造成顏色差異,因此,在批與批之間常常出現(xiàn)顏色不同的情況,在藥品生產(chǎn)企業(yè)雖屬正常范圍,但這在臨床使用中常會(huì)引起護(hù)士的疑慮,甚至將藥品退回藥房。出現(xiàn)顏色差異的藥品部分是正常范圍,而有的卻是由于藥品變質(zhì)導(dǎo)致的變色,因此,在使用時(shí)一定要加以區(qū)分。
2、外觀不合格
外觀是患者唯一能評(píng)價(jià)藥品質(zhì)量的方面,發(fā)生外觀質(zhì)量問題的藥品主要是片劑藥品,包括裂片、花片、碎片、包衣不勻等情況。這類藥品往往造成患者的不放心感,從外部質(zhì)量上產(chǎn)生了對(duì)藥品內(nèi)在質(zhì)量的擔(dān)心。
急救藥品質(zhì)量存在的問題:
1、藥品放置不規(guī)范、歸屬不清、混裝
①同種藥品相同毫升但不同規(guī)格的藥品混裝在同一個(gè)格子里,沒有明顯的提示,容易導(dǎo)致因劑量不符而影響搶救和治療。
②藥品未用原裝盒,不同批號(hào)的藥品放于同一格子內(nèi),使用時(shí)容易引起不良反映。
③片劑藥品在不斷補(bǔ)充的過程中,出現(xiàn)不同規(guī)格、不同劑量、不同顏色的混裝在同一藥瓶中,使護(hù)士在使用時(shí)感覺不安全。
2、藥品標(biāo)識(shí)不清
①口服片劑藥品散裝,未用原裝盒,新舊混裝,效期混亂;且未標(biāo)明失效期。
②藥品柜標(biāo)識(shí)模糊,難辨認(rèn),護(hù)理人員憑記憶拿取藥品使用。
③柜內(nèi)藥品與標(biāo)簽不符。
3、過期藥品未及時(shí)清除
在臨床使用藥物的過程中,由于每天使用、補(bǔ)充頻繁,多個(gè)批號(hào)非原包裝的同種藥物混放,取用時(shí)很難判斷,未做到先領(lǐng)先用;大輸液未遵循“左進(jìn)右出”的原則;從而無法保證用藥安全。
檢測(cè)藥品質(zhì)量方法:
從事藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的部門必須是經(jīng)過藥品檢驗(yàn)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)并取得上崗證的專業(yè)檢驗(yàn)人員,以便正確的操作分析儀器,嚴(yán)格填寫檢驗(yàn)報(bào)道,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)過程中所存在的問題。目前常見的檢驗(yàn)方法有以下幾種
①感官檢驗(yàn)法:由于一些藥品的質(zhì)量特性,在對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)時(shí),只能通過視覺、聽覺、嗅覺、味覺及觸覺等感官檢驗(yàn)方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。
②物理檢驗(yàn)法:主要通過物理方法,在光、電、熱、力、聲等物理量的作用下對(duì)藥品所產(chǎn)生的物理性能與機(jī)械性能進(jìn)行檢驗(yàn)。
③化學(xué)檢驗(yàn)法:有些藥品需要通過一定的化學(xué)反應(yīng)才能表現(xiàn)出來,需應(yīng)用專業(yè)的化學(xué)分析法及儀器分析法來對(duì)藥品的化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行檢測(cè),這也是藥品檢驗(yàn)時(shí)最常見的一種檢驗(yàn)方法。
藥品安全的重要性:
購(gòu)買質(zhì)量合格藥品方法:
到合法正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店購(gòu)買,遵循正規(guī)的醫(yī)師、藥師意見選購(gòu)藥品。而且保存好藥品包裝、說明書、發(fā)票或銷售小票。切不可圖一時(shí)方便或貪小便宜到無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》的診所或無《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的藥店購(gòu)買。還要警惕打著免費(fèi)講座、贈(zèng)品、義診的招牌,實(shí)際推銷假藥的騙局;也不要相信非法廣告而郵購(gòu)藥品。
辨別假藥的方法:
1、藥名有暗示。“抗癌膠囊”、“皮癬一掃光”、“抗風(fēng)濕藥酒”,這些藥名暗示能根治某些疾病,正規(guī)藥品名稱不會(huì)含有這些內(nèi)容。
2、文號(hào)不規(guī)范?!八幮l(wèi)監(jiān)字000000號(hào)”、“藥消準(zhǔn)字000000號(hào)”,這樣的批準(zhǔn)文號(hào)不規(guī)范。目前藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式為“國(guó)藥準(zhǔn)字—字母—八位數(shù)字”,字母包括H(化學(xué)藥品)、Z(中藥)、S(生物制品)、F(藥用輔料)等。
藥品質(zhì)量投訴處理流程:
(一)接待受理
首先向顧客道歉。真誠(chéng)感謝顧客對(duì)門店的關(guān)心、愛護(hù)和期望,感謝顧客的批評(píng)。
(二)調(diào)查處理
1、誠(chéng)懇傾聽顧客的訴說,同時(shí)記錄好問題要點(diǎn)、聯(lián)系電話。
2、對(duì)顧客投訴的情況進(jìn)行調(diào)查、分析,了解事實(shí)真相,查明原因,分清責(zé)任。
3、對(duì)暫時(shí)無法判斷的問題,要向顧客說明并取得其了解與諒解,待查明原因后,及時(shí)告知顧客。
4、跟進(jìn)處理過程和結(jié)果。積極聯(lián)系供應(yīng)商協(xié)商解決,不能延誤對(duì)顧客的答復(fù)處理,讓顧客對(duì)處理結(jié)果滿意。
(三)處理結(jié)果反饋
處理過程與查詢結(jié)果及時(shí)(24-48小時(shí))告知顧客,消除顧客的疑慮,感謝顧客的信任和等待。
(四)報(bào)告書及記錄
質(zhì)量投訴處理完畢后,處理人員及時(shí)將處理情況填寫在“顧客投訴處理記錄”上,屬于不良反應(yīng)的,應(yīng)報(bào)藥監(jiān)局,并填寫“不良反應(yīng)報(bào)告表”,按規(guī)定存檔。
藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題的賠償方法:
因食品、藥品存在質(zhì)量問題造成消費(fèi)者損害,消費(fèi)者可以分別起訴或者同時(shí)起訴銷售者和生產(chǎn)者。生產(chǎn)不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的食品或者銷售明知是不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的食品,消費(fèi)者除要求賠償損失外,向生產(chǎn)者、銷售者主張支付價(jià)款十倍賠償金或者依照法律規(guī)定的其他賠償標(biāo)準(zhǔn)要求賠償?shù)模嗣穹ㄔ簯?yīng)予支持。消費(fèi)者可以通過下列途徑解決,與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商和解;請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解;向有關(guān)行政部門投訴。根據(jù)與經(jīng)營(yíng)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;向人民法院提起訴訟。
產(chǎn)生藥品安全的原因:
1、尋求暴利
企業(yè)是主要。以價(jià)格低廉、不合法的藥原料來制取高價(jià)藥,在貼上假的標(biāo)簽就可以通過醫(yī)院、藥店賣給消費(fèi)者,企業(yè)就可以從中謀取暴利,可是與此同時(shí),卻給很多人民群眾帶來了很大的傷害。據(jù)有關(guān)人士透露,從制假藥開始,經(jīng)幾環(huán)節(jié),通過醫(yī)院、診所、藥店到病人手上的藥,每環(huán)節(jié)都有200%的利潤(rùn)。利潤(rùn)之高不經(jīng)讓人驚嘆。