這段時間，不少人都去醫(yī)院做了一年一度的體檢，拿到了體檢報告單。如果你的報告單上有很多指標(biāo)都標(biāo)紅，那就像學(xué)生拿到一份不合格的成績單一樣，心里肯定惴惴不安。

剛剛30歲的張先生，一向覺得自己身體不錯，卻在今年的體檢報告上看到兩個嚴(yán)重異常的指標(biāo)：甘油三酯和低密度蛋白膽固醇嚴(yán)重超標(biāo)。

張先生對體檢的結(jié)果將信將疑，于是拿著報告單來到了浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科，想知道到底是哪里出了問題。

一年沒在家吃過飯 不是應(yīng)酬就是外賣

張先生還沒有成家，是媽媽陪著他來看門診的。一進(jìn)門，媽媽就著急地把體檢報告攤開給神經(jīng)內(nèi)科副主任樓敏教授看：甘油三酯大于8 mmol/L、低密度蛋白大于4 mmol/L，都遠(yuǎn)超0.56-1.7mmol/L、2.1-3.1mmol/L的正常范圍。

一般來說，這樣的數(shù)值常常出現(xiàn)在中老年人的體檢報告里。張先生年紀(jì)輕輕，而且身材勻稱，沒有一絲發(fā)福的跡象，體內(nèi)怎么會有這么多脂肪？

樓敏教授首先考慮是否是家族遺傳，但病人和家屬都表示，上一輩和其他親戚里都很少有“三高”，更別提心血管疾病了。而且，病人往年的體檢結(jié)果也完全沒有問題。

這一年來，張先生經(jīng)歷了什么？在樓主任的詢問下，他才回想起來這一年飲食習(xí)慣不大好。他是做生意的，經(jīng)常在外面談業(yè)務(wù)，所以應(yīng)酬尤其多。這一年，他不是在酒席間應(yīng)酬，就是點外賣，雖然跟父母住在一起，卻從沒在家吃過一頓飯。

媽媽自認(rèn)為燒得一手好菜，而且做飯向來少油少鹽，口味清淡。她抱怨說，自己也常勸兒子多回家吃飯，無奈工作太忙，一家人很久沒有坐在一起好好吃飯了。

樓敏教授推斷，正是這種不規(guī)律、高熱量的飲食方式，讓病人一年之間甘油三酯和低密度蛋白膽固醇飆升。

所幸，張先生畢竟還比較年輕，還沒有出現(xiàn)動脈硬化、血管堵塞的情況，所以醫(yī)生給他開了一點藥，讓他注意飲食，多多鍛煉，盡量回家吃“媽媽做的飯”，指標(biāo)降下去問題不大。

高危人群需嚴(yán)格控制膽固醇  建議3~6個月測量一次血脂

張先生體檢報告單里兩個異常的指標(biāo)，都是心血管疾病的危險因素。其中，低密度蛋白膽固醇被稱為“壞膽固醇”，它會附著在血管壁上，形成血管斑塊。一旦斑塊破裂，就可能造成腦梗死。樓敏教授形容說，這就像一根水管長期不清理，管壁就會殘留各種污垢，最后發(fā)生堵塞。

“大腦是人體最高級的指揮中樞，大腦中不同部位又分管人的語言、行動、認(rèn)知等功能。如果腦梗死損傷的是分管語言的大腦部位，則患者會喪失語言能力，如傷害的是負(fù)責(zé)肢體運動的部位，則可能半身不遂，終生致殘。”

樓敏教授指出，只要定期清理血管中過多的“壞膽固醇”，就能有效防止斑塊形成或發(fā)展，預(yù)防腦梗發(fā)生和再發(fā)。

缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，應(yīng)每3-6個月測量1次血脂，而且對“壞膽固醇”的控制目標(biāo)應(yīng)該更加嚴(yán)格。普通人控制在2.1-3.1mmol/L即可，他們最好讓壞膽固醇的指標(biāo)低于1.8 mmol/L。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，一定要及時就醫(yī)。

樓敏教授解釋說，這是因為腦?；颊哐鼙趦?nèi)皮情況普遍不如健康人群，“手術(shù)通常是通過搶救技術(shù)把最致命的血管‘堵塞部位’疏通，但是不可能像更換汽車零件一樣隨意更換掉心臟上或腦內(nèi)所有的血管，患者的血管壁的‘內(nèi)皮’依舊是患者經(jīng)年累月長期受損的‘內(nèi)皮’。這樣‘坑洼斑駁的內(nèi)皮’較之‘干凈光滑的內(nèi)皮’，當(dāng)然更容易‘鉤掛’上更多血液里的壞膽固醇，甚至形成新的斑塊?！?

佰佰安全網(wǎng)建議，大家要格外留心“低密度蛋白膽固醇”這個指標(biāo)。20歲以上成年人，至少每5年測量1次血脂；40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢測。