海曙有位40歲男子,連續(xù)吃了六七斤小龍蝦加啤酒,腳趾頭又腫又痛,原來是痛風(fēng)急性發(fā)作。醫(yī)生建議,尿酸高的人吃小龍蝦和啤酒一定要適量,否則美食可能變成“痛風(fēng)套餐”。
海曙有位40歲男子,連續(xù)吃了六七斤小龍蝦加啤酒,腳趾頭又腫又痛,原來是痛風(fēng)急性發(fā)作。醫(yī)生建議,尿酸高的人吃小龍蝦和啤酒一定要適量,否則美食可能變成“痛風(fēng)套餐”。
前幾天,轄區(qū)居民老段急匆匆地來到海曙西門望春社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診?!搬t(yī)生,我腳實(shí)在痛死了,這是怎么回事?我也沒有碰到磕到,大腳拇指又腫又熱,關(guān)節(jié)地方隱隱作痛啦!”接診醫(yī)生詢問了這位病人最近幾天的飲食情況,得知他這兩天一直陪著客戶朋友吃龍蝦喝啤酒,吃了足足有六七斤,醫(yī)生立即讓他去抽血化驗(yàn)測(cè)一下尿酸。
結(jié)果顯示老段的尿酸指標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常值,根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)結(jié)果,醫(yī)生初步判斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
為什么吃小龍蝦會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作呢?
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝性疾病。人體代謝會(huì)產(chǎn)生嘌呤,從食物中也會(huì)攝入嘌呤,嘌呤代謝之后產(chǎn)生尿酸。正常情況下,尿酸經(jīng)腎臟從尿液排出。但是如果嘌呤過多,產(chǎn)生的尿酸也多。尿酸過多,或者人體排出尿酸的通路不暢,尿酸就會(huì)在體內(nèi)蓄積。蓄積到一定濃度,尿酸會(huì)結(jié)晶析出。這些結(jié)晶發(fā)生在關(guān)節(jié)處就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。
小龍蝦是高蛋白、低脂肪食物,含有豐富的嘌呤核苷酸,而啤酒含有分解嘌呤核苷酸的催化劑維生素B1。龍蝦配啤酒的組合。兩者中的嘌呤核苷酸和維生素B1發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致血尿酸增高,體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過多,蓄積到一定濃度,尿酸會(huì)結(jié)晶析出。這些結(jié)晶發(fā)生在關(guān)節(jié)處就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)。
通常痛風(fēng)是從肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)開始,逐漸擴(kuò)展,引起疼痛。許多患者在患病前不了解痛風(fēng),像老段這樣,在體檢中曾查出尿酸較高,但是沒有重視的,還有很多人直到感到疼痛了才會(huì)去了解、重視這種疾病。
那些患有痛風(fēng),但又十分迷戀小龍蝦的吃貨就完全不能碰了嗎?其實(shí)患痛風(fēng)的病人也并非絕對(duì)禁忌,只是要控制量,每次不要超過2兩,平時(shí)要控制肉類、水產(chǎn)類、豆制品等高嘌呤食物的攝入量。醫(yī)生建議,定期檢測(cè)血尿酸水平,并服用降尿酸的藥物,將尿酸水平控制好,切記不能同時(shí)喝酒,尤其是啤酒,否則可能“吃半功倍”。
痛風(fēng)讓人苦不堪言,那些痛風(fēng)患者該怎樣來預(yù)防發(fā)作呢?
預(yù)防痛風(fēng)重在遠(yuǎn)離高嘌呤食物。醫(yī)生首先會(huì)要求患者控制飲食中嘌呤的攝入,對(duì)痛風(fēng)患者很重要。
那就讓我們來認(rèn)識(shí)一下哪些是高嘌呤食物,哪些是低嘌呤食物?
以下這些是高嘌呤食物:
①肉類:動(dòng)物內(nèi)臟(包括心、肝、腸、肚)、濃肉汁等
②水產(chǎn)品:海魚、貝類、鯖魚、魚子、小蝦、淡菜等;
③其它:酵母粉,各種酒類,尤其是啤酒。
這些食物嘌呤含量較少:
①精白的谷類食物及其制品。如精大米、麥、面條、通心粉、蛋糕、餅干、馬鈴薯、山藥等;
②乳制品。如牛奶、奶油、冰淇淋、酸奶等;
③雞蛋及其制品;
④蔬菜中的青菜、花菜、冬瓜、包心菜等,蔬菜中嘌呤大多都比較低;
⑤各類水果;
⑥飲料:如蘇打水、各種汽水
痛風(fēng)飲食原則:
杜絕高嘌呤類食物和酒精類飲料。高嘌呤類食物和飲酒易引發(fā)和加重痛風(fēng)癥狀,所以必須把住入口關(guān)。
減少中等含嘌呤類食物的食用。中等含嘌呤類食物雖然不能快速誘發(fā)痛風(fēng),但也不宜多食用,應(yīng)盡量地減少。這些食物主要有雞肉、鵝肉、豬肉、牛肉、草魚、鯉魚、腰果、花生、扁豆、菠菜、龍須菜、蘑菇、芹菜等。
適當(dāng)食用低含量的嘌呤類食物。如小麥、大麥、燕麥、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果等。
痛風(fēng)患者每天至少喝2000毫升的水,以利尿酸排出。這樣也可避免痛風(fēng)引起腎結(jié)石。同時(shí)應(yīng)正常作息,避免熬夜。
冬瓜、黃瓜、絲瓜等清熱、利尿食物,有助尿酸排泄。但特別要注意的是不能和香菇、紫菜等高嘌呤含量的蔬菜—起吃,不然這難纏的痛風(fēng)病就會(huì)悄悄地找上你。
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責(zé)任編輯:黃淑蓉
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