工作忙，熬夜加個(gè)班，年輕人多半有這樣的經(jīng)歷。年輕嘛，身體好，歇幾天就補(bǔ)回來(lái)了——年輕時(shí)候，誰(shuí)不是這樣想？

但其實(shí)，你可能高估了自己，也低估了熬夜的風(fēng)險(xiǎn)。

昨天，杭州市中醫(yī)院心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房，一個(gè)年輕男人躺在病房，床邊坐著的是他的妻子。

“平常身體很好的，就是愛(ài)抽煙；可能是最近加班，熬夜有些多?！?33歲差點(diǎn)猝死，夫妻倆誰(shuí)也想不到，一不小心，周五上班前的道別，可能就是最后一面。

胸痛來(lái)看急診，剛做完檢查心跳停了

男子姓陳，今年33歲，長(zhǎng)得挺高大，一米七八的個(gè)子，體重估計(jì)有80公斤。

“不算胖，但看體型，應(yīng)該是久坐，不大愛(ài)運(yùn)動(dòng)的那種?！笔兄嗅t(yī)院急診科副主任醫(yī)師葉遠(yuǎn)玲回憶說(shuō)，周五下午3點(diǎn)多，陳先生在同事的陪同下來(lái)看醫(yī)生，當(dāng)時(shí)問(wèn)了句做什么工作的，倆人沒(méi)多說(shuō)，所以也沒(méi)多問(wèn)。

當(dāng)時(shí)，陳先生人還是清醒的，也是自己走進(jìn)醫(yī)院的。他告訴醫(yī)生，感覺(jué)胸悶、胸痛，大概痛了十幾分鐘，沒(méi)有緩解，所以同事陪著來(lái)醫(yī)院。

聽(tīng)說(shuō)是胸痛，醫(yī)生就提高警惕了，懷疑是不是心肌梗塞。

結(jié)果，剛剛做完血常規(guī)、心電圖，前后也就十來(lái)分鐘的時(shí)間，躺在病床上的陳先生，突然發(fā)生室顫，心跳驟停，呼吸也沒(méi)了。

醫(yī)生護(hù)士輪流上，按了十幾分鐘心跳才恢復(fù)

病人發(fā)生心臟驟停，急診室的空氣一下緊張起來(lái)，時(shí)間像被拉了快進(jìn)。

陳先生被立即拉倒搶救室，醫(yī)生開始對(duì)他進(jìn)行心肺復(fù)蘇，急診室的醫(yī)生護(hù)士，十幾個(gè)人輪流上陣?！靶赝獍磯菏呛芾鄣?，一個(gè)人做2分鐘就很累了?！?

葉遠(yuǎn)玲回憶說(shuō)，陳先生的情況很危險(xiǎn)，胸外按壓持續(xù)了十多分鐘，心跳才恢復(fù)，期間又做了兩次除顫。心跳回來(lái)了，但因?yàn)榇竽X仍然缺氧，陳先生有些煩躁，意識(shí)也不清楚。

醫(yī)生考慮陳先生發(fā)生了心肌梗死，需要立即做急診手術(shù)，打開堵塞的血管，否則心臟可能隨時(shí)可能再次出現(xiàn)危機(jī)。

“時(shí)間很緊張，家人也沒(méi)來(lái)，最后他的領(lǐng)導(dǎo)簽字，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字，進(jìn)了手術(shù)室?！比~遠(yuǎn)玲說(shuō)，當(dāng)時(shí)陳先生生命體征不穩(wěn)定，而且人意識(shí)不清，無(wú)法配合，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。

好在，手術(shù)順利完成了。陳先生的命保住了。

心臟有三根主供血管：右邊是冠狀動(dòng)脈，左邊是左前降支和左回旋支。手術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，陳先生的左前降支近端完全閉塞，左回旋支有40%的狹窄，血管條件很差。

左前降支，主要供應(yīng)心尖兒位置的血供，因?yàn)檠芏氯?，血供變差，手術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，這個(gè)位置的心室活動(dòng)明顯變少，說(shuō)明局部心肌有壞死。

“心臟缺血還可以搶救，但心肌壞死，就很難逆轉(zhuǎn)了?！比~遠(yuǎn)玲說(shuō)，雖然命保住了，但陳先生的心臟功能已經(jīng)受損，將來(lái)發(fā)生心律失常、心梗的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比普通人高。

連續(xù)熬夜心臟出問(wèn)題的年輕人，今年已碰到3例

手術(shù)之后，陳先生轉(zhuǎn)入了心內(nèi)科，目前人還在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室，家人也聞?dòng)嵹s來(lái)了。

年紀(jì)輕輕發(fā)生心梗，醫(yī)生心里也很多疑問(wèn)。手術(shù)之后，葉遠(yuǎn)玲也跟陳先生的家人、同事聊了聊，想找找原因。

不過(guò)家里人不肯細(xì)說(shuō)，只說(shuō)平常身體都好的，也沒(méi)有家族史，煙倒是抽得有點(diǎn)多；單位領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)，這段時(shí)間連續(xù)加班，熬夜有些多。

葉遠(yuǎn)玲說(shuō)，老年人的心血管事件，跟天氣變化關(guān)系挺大；而年輕人，疲勞往往是誘因。

“晚上11點(diǎn)之后，肝臟代謝功能下降，血液粘稠度上升，一些代謝產(chǎn)物容易沉積在血管中。”葉遠(yuǎn)玲說(shuō)，年輕人的心梗，跟不良生活習(xí)慣、心理壓力大，關(guān)系很大。

類似的病例，今年初夏她接連碰到兩例，都是浙大的留學(xué)生，印象很深。

倆人都很年輕，二十幾歲，因?yàn)樾赝磥?lái)就診。其中一位跟陳先生一樣，到醫(yī)院后發(fā)生了心律失常。了解病史后發(fā)現(xiàn)，倆人都有熬夜、學(xué)習(xí)壓力大的問(wèn)題。

值得注意的是，與老年人相比，年輕人心梗往往起病急、癥狀兇險(xiǎn)，發(fā)生猝死的比率也比老年人高得多。

葉遠(yuǎn)玲說(shuō)，心梗的發(fā)生，與血管動(dòng)脈粥硬化有關(guān)，老年人血管的變化，經(jīng)歷了較長(zhǎng)的時(shí)間，這根血管狹窄了，其他血管會(huì)代償；年輕人，病程很短，還來(lái)不及建立側(cè)支循環(huán)循環(huán)；再加上年輕人心肌電活動(dòng)更活躍，一旦出問(wèn)題，就呈現(xiàn)爆發(fā)性發(fā)作。

唯一值得慶幸的是，陳先生警惕性高，發(fā)生胸痛之后，立馬來(lái)醫(yī)院了。

“發(fā)生在醫(yī)院，1分鐘中內(nèi)做心肺復(fù)蘇，成功率在90%以上，發(fā)生在院外，救回來(lái)的可能性，很小很小了。”佰佰安全網(wǎng)小編提醒年輕人，不管是誰(shuí)，一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶，都應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，而在熬夜、過(guò)度疲勞后出現(xiàn)上述癥狀，更應(yīng)提高警惕。