今年21歲的黃英(化名)近兩年酷愛喝碳酸飲料,每天2-3瓶500ML的飲料不在話下,尤其是天氣炎熱時更是把飲料當水喝。
今年21歲的黃英(化名)近兩年酷愛喝碳酸飲料,每天2-3瓶500ML的飲料不在話下,尤其是天氣炎熱時更是把飲料當水喝。一個星期前,黃英出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,三天后,突發(fā)呼吸困難、氣促、意識障礙,被家人緊急送到南華大學附屬長沙中心醫(yī)院急診科,經(jīng)檢查,黃英被診斷為糖尿病酮癥酸中毒、多器官功能障礙綜合征、高鉀血癥。
據(jù)了解,黃英是一名甜食愛好者,特別喜歡喝可樂等碳酸飲料,兩三年來幾乎平均每天2-3瓶?!白罱欢螘r間,我一天到晚總感覺口很干,喝完飲料就覺得舒服多了?!秉S英告訴記者,一個星期前,她開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,原本以為是感冒,沒特別在意,休息一下就可以緩解,沒想到三天后突發(fā)呼吸困難、氣促、意識障礙,被家人緊急送到南華大學附屬長沙中心醫(yī)院搶救?;颊呷朐汉?,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)其血糖“爆表”,數(shù)值高35.0mmol/L,已經(jīng)是正常人的4倍多(正常人隨機測血糖在7.8mmol/L以下)。尿常規(guī)檢查顯示“尿糖”+3,快速血酮6.76mmol/L,比正常人高出了20倍(正常人血酮0.03-0.3 mmol/L),血鉀9.61 mmol/L(正常人血鉀3.5~5.3mmol/L),被診斷為糖尿病性的酮癥酸中毒,同時合并急性腎功能衰竭、肝功能受損和心功能不全等癥狀,轉(zhuǎn)入急診重癥監(jiān)護室搶救。醫(yī)生對患者立即進行了緊急降糖、糾酸、補液擴容,抗感染、對癥及支持治療等處理,經(jīng)醫(yī)護人員2天的全力搶救,患者才逐步恢復意識,5天后病情才趨于平穩(wěn),目前已轉(zhuǎn)入普通病房接受進一步治療。
“糖尿病酮癥酸中毒是高血糖危象之一,主要是由于體內(nèi)胰島素不足或作用明顯減弱和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂綜合征?!蹦先A大學附屬長沙中心醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師龍勇介紹,糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為煩渴、多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、視力模糊、呼吸大且深等,呼氣中有爛蘋果的味道,還有不明原因的腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。有血糖明顯升高、代謝性酸中毒、尿糖及尿酮體呈陽性表現(xiàn),是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,特點為發(fā)病急、病情重、變化快,如果搶救不及時,隨時會奪走患者生命。
龍勇介紹,近幾年來醫(yī)院已收治過多例酮癥酸中毒患者,且趨于年輕化,這類糖尿病患者往往認為自己還年輕,在生活中并未加以重視,經(jīng)常暴飲暴食、飲食不當(過量或不足、食品過甜、酗酒等),還時常熬夜,這些都可能成為酮癥酸中毒的誘因?!艾F(xiàn)在越來越多的年輕人喜歡喝飲料,市場上售賣的飲料幾乎不含任何蛋白質(zhì),糖分卻很高,不僅影響食欲,長時間飲用還可能會導致體重增加或肥胖,容易引發(fā)糖尿病?!饼堉魅翁嵝眩忻褚⒁夂侠淼娘嬍辰Y(jié)構(gòu),減少高脂肪、高熱量的飲食攝入,切忌以飲料代替水喝,多吃點高纖維素的食物和蔬菜,增加日常的運動量,養(yǎng)成良好的生活習慣,有效控制體重,避免肥胖。
佰佰安全網(wǎng)提醒,對于本身有糖尿病的市民一定要注意調(diào)整作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,飲食方面以清淡為宜,不能喝任何含糖飲料,適當鍛煉,控制好血糖,有效預防糖尿病合并癥的發(fā)生。平常用藥需謹遵醫(yī)囑,切不能擅自更改藥物,更不能自行斷藥。在治療過程中,一旦發(fā)生上述類似的癥狀,應盡快到醫(yī)院就診。
責任編輯:慕丹萍
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